8种结核病实验室检测方法诊断价值的对比分析

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目的分析探讨涂片抗酸染色、荧光染色、夹层杯抗酸染色、改良罗氏培养、BACTEC MGIT 960快速培养、实时荧光定量PCR(FQ-PCR)、r-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)以及结核抗体(蛋白芯片法)对结核病的辅助诊断价值。方法选取结核病病例798例为结核病组,其中肺结核621例、肺外结核177例;非结核病病例256例作为对照组,分别对各类标本进行8种方法的检测。结果 8种检测方法敏感度及特异度经Pearson卡方检验,差异均有统计学意义(χ~2=1 451.394,P=0.000;χ~2=126.044,P=0.000)。8种方法之间进行两两比较,敏感度除抗酸染色与荧光染色、夹层杯抗酸染色与BACTEC MGIT 960快速培养、FQ-PCR与结核抗体蛋白芯法间的差异无统计学意义外,其他方法之间差异均有统计学意义;特异度除T-SPOT.TB和结核抗体蛋白芯片与其他方法差异有统计学意义外,其他方法间的差异均无统计学意义。结论 8种检测方法各有优缺点,临床工作中应优势互补,联合检测以缩短诊断时间、提高诊断的准确率。
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