颈椎侧块的形态学测量及其在临床上的应用

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目的:通过对成人颈椎侧块干骨标本的形态学测量,选择安全、稳定的进钉途径。方法:测量颈椎侧块上关节面与水平面的夹角;侧块上关节面的长径、前后径;侧块上关节面长径与矢状面的夹角、神经根通道与矢状面的夹角;侧块高度。结果:侧块上关节面与水平面的夹角C3~C6数值较为接近(48.4±8.3~53.2±5.9),C7数值较大(62.7±5.4);侧块上关节面的长径C3~C7逐渐增大(10.7±1.0~12.0±1.2),成线性关系;前后径C3-6数值接近,C7最短;侧块上关节面长径与矢状面的夹角48.8±4.6~50.0±3.7;神经根通道与矢状面的夹角59.4±5.5~62.9±4.7。结论:经颈椎侧块内固定,理论上的最佳进钉途径应当是与侧块上关节面长径平行,钉长不宜超过12mm,进钉点应靠近侧块的内侧缘。保持以上进钉角度和进钉深度不会伤及神经根和椎动脉,
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