全内脏反位肾上腺肿瘤合并双侧泌尿系结石梗阻1例

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患者,女,35岁.2020年5月11日因“右侧腰部疼痛10 d”收住贵州省职工医院泌尿外科.2017年4月和2018年6月因“肾结石”行体外冲击波碎石;2019年3月因“右胫腓骨骨折”行手术治疗.父母无高血压病史,住院期间检查发现血压升高,最高血压为160/90 mmHg,口服硝苯地平缓释片10 mg(每日2次)和依那普利10 mg(每日1次)降压.查体:血压150/96 mmHg,身高158 cm,体重82 kg,体重指数32.8kg/m2.肥胖体型,满月脸,散在皮肤紫纹,右肾区叩痛.血液检查:血清肌酐331μmol/L,血尿素氮 10.2 mmol/L,皮质醇(上午8时)686.30 nmol/L(参考值133~537 nmol/L),血管紧张素Ⅰ(卧位)5.61 ng/mL(参考值 11~88 ng/mL),醛固酮81.99 pg/mL(参考值10~160 pg/mL),促肾上腺皮质激素<0.22 pmol/L(参考值 1.60~13.90 pmol/L),肾素4.10 ng·mL-1·h-1(参考值 1.31~3.95 ng·mL-1·h-1).
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