【摘 要】
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目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)感染和肿瘤相关标志物水平与宫颈病变的关系,评估其在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年7月在丽水市第二人民医院体检中心体检的218例疑似宫颈病变患者为研究对象。对所有纳入患者进行组织病理检测,HPV分型检测,肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)及糖类抗原-199 (CA199)检测,根据检测结果将所有纳入患者分为轻度病
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目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)感染和肿瘤相关标志物水平与宫颈病变的关系,评估其在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年7月在丽水市第二人民医院体检中心体检的218例疑似宫颈病变患者为研究对象。对所有纳入患者进行组织病理检测,HPV分型检测,肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)及糖类抗原-199 (CA199)检测,根据检测结果将所有纳入患者分为轻度病变组和中重度病变组,比较两组患者HPV分型检测结果和血清肿瘤标志物水平检测结果,分析不同HPV分型患者的血清肿瘤标志物水平。结果 所有纳入患者中子宫颈鳞状上皮异常患者占比57.80%(126/218),HPV分型检测无HPV感染92例,低危型HPV感染20例,高危型HPV感染55例,混合型HPV感染51例,其中高危型HPV和混合型HPV感染患者中宫颈病变检出率为100%(106/106),宫颈癌检出率为48.11%(51/106);中重度病变组高危型HPV感染(51.04%)和混合型HPV感染(48.96%)患者比例显著高于轻度病变组(4.92%、3.28%),差异有统计学意义(F=191.340,P<0.001);中重度病变组患者血清CEA[(8.53±1.97)ng/ml]、 SCCA[(5.03±1.69)ng/L]及CA199[(39.89±5.78)U/ml]水平均显著高于轻度病变组[(5.09±2.02)ng/ml、(2.17±0.57)ng/L及(26.34±6.13)U/ml],差异均有统计学意义(t=12.974、16.698及17.094,均P<0.001);高危型HPV和混合型HPV感染患者血清CEA[(8.20±2.57)ng/ml、(8.10±1.97)ng/ml]、SCCA[(4.79±1.87)ng/L、(4.76±1.72)ng/L]及CA199[(38.77±6.75)U/ml、(38.80±6.57)U/ml]水平均显著高于低危型HPV感染[(5.43±2.11)ng/ml、(2.03±0.66)ng/L及(27.38±6.78)U/ml]和无HPV感染[(5.08±2.03)ng/ml、(2.18±0.56)ng/L及(25.92±6.11)U/ml]患者,差异均有统计学意义(F=34.984、71.586及69.703,均P<0.001)。结论 高危型HPV感染和肿瘤标志物CEA、SCCA及CA199水平检测在宫颈癌病变中具有指示价值,且二者具有一定相关性,因此HPV分型和血清肿瘤标志物联合检测具有临床应用价值。
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