红光治疗带状疱疹的临床疗效观察

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  【摘要】 目的 观察红光治疗带状疱疹的临床疗效。方法 将2012年1月——2013年1月在我院诊治的106例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组53例患者在常规治疗的基础上给予红光治疗,对照组53例患者给予常规治疗,治疗7d后观察两组患者的临床疗效并作对比分析。结果 治疗7天后观察,治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为71.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组在促进结痂、减轻疼痛、完全止痛等方面明显优于对照组(P<0.05),但在控制新发水疱方面两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论 应用红光治疗带状疱疹能快速止痛和促进疱疹愈合,可明显缩短疗程,因其方法简单、方便,且疗效显著,故值得临床广泛应用。
  【关键词】 带状疱疹;红光治疗;临床效果
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.073
  文章编号:1004-7484(2014)-04-1870-02
  【Abstract】Objective Observe the clinical effects of red light treatment of herpes zoster.Methods Will be from January 2012 to January 2012 in our hospital diagnosis and treatment of 106 patients with herpes zoster were randomly divided into two groups,Treatment group 53 patients on the basis of conventional treatment to give red light treatment,The control group of 53 patients were given conventional treatment,treatment 7 d observe the clinical efficacy of two groups of patients and comparing analysis.Result Treatment for 7 days,Treatment group total effective rate was 96.2%,control group total effective rate was 71.7%,the curative effect of treatment group was obviously better than that of control group(P<0.05);Treatment group in promoting scabby,relieve pain,pain completely obviously better than that in control group(P<0.05),but the two groups in new blister control was no significant difference(P>0.05).Conclusion Application of red light in the treatment of herpes zoster herpes can relieve pain and promote rapid healing,can obviously shorten period of treatment,because of its method is simple,convenient,and the curative effect is distinct,so it is worth clinical wide application.
  【Key words】 Herpes zoster;Red light therapy;Clinical effect
  帶状疱疹是由嗜神经的水痘-带状疱疹病毒再次激活引起,多见于老年人或儿童;临床表现以簇集水疱排列成带状,沿周围神经分布,常为单侧性;因其主要累及皮肤的感觉神经分布区,为神经性疼痛[1]。临床治疗以抗病毒、止痛、营养神经及调节免疫为主,部分患者在皮疹消退后,仍遗留有后遗神经痛,影响患者生活质量。本文笔者在常规治疗的基础上给予红光治疗53例带状疱疹患者,取得了满意的临床疗效,现总结如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 本组106例患者均符合带状疱疹诊断标准,其中男61例、女45例;年龄15-60岁,平均年龄37.5岁;病程最短2d,最长15d。皮肤有不同程度的红斑、丘疹或成簇状的小疱疹,并沿周围神经分布,伴有瘙痒及疼痛;其中腰腹部62例、背部21例、头颈部9例、四肢5例。所有患者就诊前2周内均未使用糖皮质激素、抗病毒及表面麻醉药品。将106例患者随机分为两组,每组各53例患者,两组患者临床资料等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法 所有患者均给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上给予红光治疗。
  1.2.1 常规治疗 聚肌胞4ml肌注,隔日1次;阿昔洛韦0.2g口服,3次/日;维生素B1100mg、维生素B120.5mg肌注,1次/日,并按皮损情况配合使用外用药。
  1.2.2 红光照射方法 红光治疗时根据患者病变部位,采用坐位或卧位。病变部位充分显露,将红光输出窗口对准疱疹处,照射距离10-15cm,开机1min后即可为病人治疗;红光与患部可采用垂直或倾斜照射,以舒适为宜。照射时间10-20min/次,1次/日,连续治疗14天。治疗时患者配戴眼罩或护目镜以保护眼睛。
  1.3 疗效评定标准[2] ①痊愈:疱疹干瘪结痂,皮疹疼痛完全缓解;②显效:疱疹基本干瘪结痂,疼痛明显减轻;③有效:部分疱疹干瘪结痂,疱疹未向四周扩散;④无效:疱疹无干瘪结痂,疼痛未见缓解,并向四周扩散。
  1.4 统计学处理 本组所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
  2 结 果
  2.1 临床疗效 治疗7天时,治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为71.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗7天时临床疗效比较,见表1。
  3 讨 论
  带状疱疹治疗的目的以限制皮损范围,减轻疼痛和缩短病情,预防和治疗后遗神经痛为主。红光治疗将大部分红外光线滤过,去掉热作用,保留600-700nm波段的红光,红光具有消炎、止痛提高机体的免疫功能的作用,使机体的防御功能增加。另外,红光照射后可以使组织内五羟色胺含量降低,起到镇痛的作用。另外红光还可促进伤口和溃疡愈合。红光可以刺激损伤的末稍神经轴突生长,使神经髓鞘形成加快,促进神经损伤再生,故可以治疗周围神经损伤[3]。
  本研究结果表明,应用红光照射治疗53例带状疱疹患者,临床总有效率为96.2%;由此说明,红光可使疱疹快速结痂、脱痂,并有效缓解神经疼痛,明显减轻患者的痛苦,易被患者接受,可作为治疗带状疱疹首选方法。
  参考文献
  [1] 张建宏.范建中.彭楠.紫外线治疗带状疱疹的临床观察[J].中国康复,2005,20(2):87-881.
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