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1例37岁男性患者,因"面部红斑1月,颜面浮肿10余天,蛋白尿1天"入院.入院查尿常规、肾功能、肝功能异常,抗核抗体谱提示狼疮,明确诊断为狼疮性肾炎,给予糖皮质激素联合环磷酰胺、羟氯喹治疗,同时予护胃、保肝、抗骨质疏松、抗凝等对症支持治疗.治疗过程中,患者突发上呼吸道感染、肝功能损伤加重,病情不稳定.针对患者肾功能和肝功能异常、需长期应用免疫抑制剂等特点,药学监护集中于治疗上呼吸道感染时抗菌药物的选用、肝功能损伤加重后的用药调整、糖皮质激素性骨质疏松的防治,同时通过用药教育提高患者用药依从性,减少用药风险.