第87课 心房颤动消融-患者选择、围手术期抗凝、技术及术后预防措施

来源 :心电与循环 | 被引量 : 0次 | 上传用户:macgrady2006
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患者选择患者消融的选择由患者与医师共同决策.成功消融的概率不但与手术技术有关,也与患者的特征明显相关.手术成功率最高的理想患者是阵发性心房颤动,无基础心脏疾病和左心房扩大(见图1).阵发性心房颤动的定义是病程<7d.这类患者的成功率达80%.不过,最近10年已明确即使持续性心房颤动( >7d)和慢性心房颤动也可从心房颤动的消融中获益.另外,充血性心力衰竭或射血分数下降的患者也可选心房颤动消融(见图2).但是,基础心脏疾病较明显者消融成功概率降低.特别是左心房扩大、二尖瓣病变和慢性心力衰竭患者手
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