中国卒中门诊建设规范

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卒中已成为我国第一位致死和致残的疾病,最新的全国流行病学调查数据显示:我国卒中年龄标化的发病率为246.8/10万人,患病率为1114.8/10万人,现存卒中患者超过1100万,而其中仅缺血性卒中的年复发率就高达17.7%[13].rn对于卒中患者而言,急性期的住院治疗尤为重要,这对于明确病因并制订个体化的二级预防策略很有帮助.但是卒中作为一种需要长期管理的慢性疾病,患者更多的就诊时间是在门诊,因此门诊将承担大部分卒中患者的危险因素评估与管理、二级预防用药指导、康复治疗、并发症管理等工作.根据我国“十二五”期间进行的脑血管病医疗资源调查结果显示,在接诊卒中患者的医疗机构中,有49.5%的机构不具备接诊卒中患者的基本能力,但实际这些机构每年接诊全国37.8%的卒中患者.在这些能力有待提升的机构中,有36.4%的机构未开设卒中门诊[4].这远无法满足我国卒中高发病、高复发并需要长期管理的现状.另外,由于我国卒中疾病负担、医疗水平和服务质量存在区域差异,卒中危险人群和患者不同时期对门诊的需求存在个体差异,亟待开展并进行卒中门诊的规范化建设,适应分级诊疗等卫生政策、区域医疗水平和人民就医需求.
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