目的 了解血小板源性生长因子BB（PDGF-BB）基因转染大鼠肌腱细胞对肌腱愈合及肌腱粘连的影响. 方法 将90只SD大鼠制成跟腱损伤模型,按随机数字表法分为3组,每组30只：实验组,肌腱断端注射20μL转染PDGF-BB基因的大鼠肌腱细胞（1×108个/mL）;对照组,肌腱断端注射20μL未行转染的大鼠肌腱细胞（1×108个/mL）;空白对照组,不做任何处理.6-0丝线行改良Kessler法缝合跟腱,管型石膏固定1周.通过基因测序及RT-PCR鉴定转染PDGF-BB基因的大鼠肌腱细胞.分别于术后3 d和1、2、4、8周取各组大鼠肌腱组织样本,行大体、组织学观察以及生物力学检测,对比各组肌腱粘连度、组织中Fb数量与胶原纤维含量、肌腱最大抗拉力及最大滑动距离、组织中PDGF-BB的浓度.对数据行t检验. 结果（1）转染的肌腱细胞经RT-PCR以及基因测序证实在体外稳定表达PDGF-BB mRNA.（2）各组大鼠术后3 d肌腱均出现较明显肿胀及炎性细胞浸润,实验组改变较其他组明显轻微;随后各组情况均逐渐好转.术后4、8周肌腱粘连度分级组间比较未见明显差异.（3）实验组Fb数在术后2、4、8周显著低于对照组和空白对照组（t值分别为2.94、4.26、5.76和4.00、3.83、6.12,P＜0.05或P＜0.01）.（4）实验组术后4周胶原纤维含量为（43±6）%,较对照组[（55±8）%]与空白对照组[（61±8）%]显著下降（t值分别为2.94和4.41,P＜0.05或P＜0.01）.（5）术后4、8周实验组肌腱最大滑动距离为（3.25±0.33）、（3.65±0.21）mm,显著高于对照组的（2.29±0.40）、（2.21±0.37）mm和空白对照组的（2.01±0.23）、（1.89±0.24）mm（t值分别为4.53、8.29和7.55、13.52,P值均小于0.01）,但其肌腱最大抗拉力与另2组比较差异无统计学意义（t值分别为0.41、0.41和0.77、0.72,P值均大于0.05）.（6）术后3 d和2、4周,实验组肌腱组织中PDGF-BB浓度为（12.95±1.36）、（8.32±0.94）、（9.10±1.06）ng/mL,均显著高于对照组的（1.13±0.21）、（2.07±0.48）、（3.85±0.39）ng/mL（t值分别为21.04、14.50、11.39,P值均小于0.01）. 结论 转染PDGF-BB基因肌腱细胞有促进肌腱内源性愈合、减轻肌腱粘连的作用.
血小板源性生长因子BB对大鼠肌腱愈合和肌腱粘连的影响
【摘 要】
：
目的 了解血小板源性生长因子BB（PDGF-BB）基因转染大鼠肌腱细胞对肌腱愈合及肌腱粘连的影响. 方法 将90只SD大鼠制成跟腱损伤模型,按随机数字表法分为3组,每组30只：实验组,肌腱断端注射20μL转染PDGF-BB基因的大鼠肌腱细胞（1×108个/mL）;对照组,肌腱断端注射20μL未行转染的大鼠肌腱细胞（1×108个/mL）;空白对照组,不做任何处理.6-0丝线行改良Kessler法缝合
【机 构】
：
南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科,210
【发表日期】
：
2010年26期
论文部分内容阅读
其他文献
感染是引起烧伤患者死亡的主要原因之一，而葡萄球菌是烧伤患者感染最常见的细菌。为此，我们对本院2001年1月-2008年12月收治住院的烧伤患者葡萄球菌耐药性，以及不同种类抗菌药物限定日剂量（DDD）的变化情况与葡萄球菌耐药率之间的关系进行了相关性调查。
2010年在美国夏威夷召开的JAB烧伤与创伤救治研讨会上，Silverstein报告的一项随机对照临床研究显示，软聚硅酮泡沫银离子敷料具有较好的临床疗效和卫生经济学收益。研究者选择伤后36h内入院的Ⅱ度创面患者，使用软聚硅酮泡沫银离子敷料和磺胺嘧啶银进行随机、多中心临床比较，评估使用两者后第7、14、21和35天时创面疼痛情况。
初夏的大连，风光旖旎，气候宜人。2010年6月1--5日，第七届全国烧伤救治专题研讨会暨《中华烧伤杂志》工作会议在此顺利召开。
修复深度创面后如何获得满意的供受区功能和外形，值得思索。笔者对本单位1994年1月-2010年1月收治的183例患者进行分析，总结深度创面的救治经验。
目的 总结探讨头面颈部皮肤软组织缺损的游离皮瓣修复方法 . 方法 2007年7月-2010年5月,笔者单位共收治此类患者31例,包括头皮缺损10例、面部皮肤软组织缺损4例、颈部皮肤软组织缺损17例.其中由外伤引起的皮肤软组织缺损20例,瘢痕挛缩松解后继发缺损11例.采用游离皮瓣（背阔肌皮瓣13例、侧胸皮瓣3例、肩胛皮瓣5例、股前外侧皮瓣10例）修复创面,皮瓣面积8 cm×5 cm～25 cm ×
颌颈部瘢痕挛缩在临床上颇为常见，瘢痕松解后创面缺损面积大，少有合适的皮瓣转移条件。真皮下血管网皮片是20世纪80年代初兴起的一种植皮术，其可与皮瓣媲美，且无皮瓣臃肿之弊端。2006年1月-2008年12月，我科对22例颈部瘢痕挛缩畸形患者采取松解瘢痕后移植真皮下血管网皮片治疗，效果较满意，现报告如下。
患者男,43岁,热石蜡液致全身多处烫伤,3 h后入院.烫伤总面积72%,其中Ⅱ度60%、Ⅲ度12%TBSA.患者入院时否认有药物过敏及其他过敏病史,入院后行常规抗休克、抗感染、维护重要脏器功能等治疗.
严重烧伤可以导致容貌毁损、瘢痕增生挛缩、功能障碍等，给患者带来巨大的身心伤害，使患者综合生活质量降低。国内已有学者对成人大面积严重烧伤的生活质量进行评估，尚未见有关学龄儿童严重烧伤生存质量的评估。笔者对100例严重烧伤学龄儿童进行问卷调查和统计分析，旨在制定有效的干预措施，提高患儿伤后生存质量。
当前在制作工业高度发达地区，工人文化素质相对较低，且岗前培训时间短、缺乏安全意识等诸多因素，手部热压伤在临床上颇为常见。笔者单位应用）k32皮肤皮耐克（日本GUNZELIMITED公司）与自体刃厚皮复合移植修复22例患者手部热压伤创面，效果较好，报告如下。