【摘 要】
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目的:探讨粪便中Wnt拮抗基因启动子甲基化在早期筛查大肠癌(colorectal cancer,CRC)中的意义.方法:采用甲基特异性PCR技术检测83例大肠肿瘤患者粪便中分泌型卷曲相关蛋白(sec
【机 构】
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武汉大学中南医院消化内科,武警湖北省总队医院消化内科,皖南医学院弋矶山医院,2
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目,No.81101868;湖北省自然科学基金资助项目,No.2011CDB505~~
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目的:探讨粪便中Wnt拮抗基因启动子甲基化在早期筛查大肠癌(colorectal cancer,CRC)中的意义.方法:采用甲基特异性PCR技术检测83例大肠肿瘤患者粪便中分泌型卷曲相关蛋白(secreted frizzled-related protein,SFRPs)和Wnt抑制因子1(Wnt inhibitory factor-1,WIF-1)基因甲基化状况.结果:粪便中SFRP1、SFRP2、SFRP5和WIF-1基因在大肠癌中甲基化率分别为68.8%(33/48)、56.3%(27/48)、45.8%(22/48)和60.4%(29/48);腺瘤中分别为57.1%(20/35)、51.4%(18/35)、37.1%(13/35)和45.7%(16/35);增生性息肉中分别为21.9%(7/32)、12.5%(4/32)、9.4%(3/32)和18.8%(6/32).联合四种粪便基因甲基化对大肠癌和腺瘤的检测率分别为81.3%(39/48)和65.7%(23/35),同时联合检测Dukes A期CRC和进展期腺瘤的敏感性高达81.8%(18/22),特异性为93.3%(28/30).SFRPs和WIF-1基因甲基化与大肠癌的临床病理特征无相关性(均P>0.05).对于Ducks A大肠癌和进展期腺瘤的检测阳性率,组合四种Wnt拮抗基因甲基化(81.8%)明显优于粪便潜血试验(31.8%),两者差异有统计学意义(P<0.001).结论:粪便中Wnt拮抗基因(SFRP1、SFRP2、SFRP5和WIF-1)甲基化有望成为早期筛查大肠癌的一种非侵入性的生物学标志物.
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