【摘 要】
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目的 研究不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级妊娠期高血压疾病患者血浆脑钠肽(BNP)变化及其与心功能的关系,为患者的临床诊断提供指导.方法 选取2017年1月-2019年6月在该院妇
【机 构】
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永嘉县人民医院内科,浙江温州,325100;温州医科大学附属第一医院心内科,浙江温州,325000
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目的 研究不同美国纽约心脏病学会(NYHA)分级妊娠期高血压疾病患者血浆脑钠肽(BNP)变化及其与心功能的关系,为患者的临床诊断提供指导.方法 选取2017年1月-2019年6月在该院妇产科诊断为妊娠期高血压疾病且在该院有完整产前定期体检记录的62例孕妇作为观察组.同时选取在该院建档生产的正常妊娠孕妇50例作为对照组.按照NYHA制定的心功能分级将观察组患者分为心功能正常的A组(22例)、Ⅱ级的患者为B组(20例)、Ⅲ级的患者为C组(11例)Ⅳ级的患者为D组(9例).分别在妊娠早、晚期与产后6周对研究对象的血浆BNP水平以及心功能进行测定比较,对不同NYHA分级妊娠期高血压疾病患者血浆BNP变化及其与心功能的关系进行分析.结果 观察组不同NYHA分级孕妇的血浆BNP水平明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不同NYHA分级的A、B、C、D组间血浆BNP水平两两相比差异有统计学意义(P＜0.05);NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高.观察组孕妇妊娠早期、妊娠晚期以及产后6周的血浆BNP水平均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇的二尖瓣血流舒张早期充盈峰(E)、E峰速度时间积分(EVTI)以及E/A比值均明显低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇的舒张晚期充盈峰(A)、A峰速度时间积分(AVTI)均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆BNP浓度不仅与产妇妊娠期高血压疾病的严重程度有关,还与心力衰竭的发生有着较为密切的关系,NYHA分级等级越高,孕妇的血浆BNP水平越高.
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