核苷(酸)类似物对失代偿性乙型肝炎肝硬化长期预后的影响

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目的 评价核苷(酸)类似物对失代偿性乙型肝炎肝硬化患者长期预后的影响.方法 选取53例失代偿性乙型肝炎肝硬化患者,在常规护肝、对症治疗的同时,每天口服拉米夫定(100 mg/d)、阿德福韦酯(10 mg/d)或恩替卡韦(0.5 mg/d).另选取同时期仅行常规护肝、对症治疗的41例失代偿性乙型肝炎肝硬化患者为对照组.发生肝癌、肝移植、死亡或拒绝继续治疗者停止随访.随访结束时分析比较2组治疗前后血清肝功能指标和Child-Pugh分级的变化及临床结局.结果 治疗组ALT、AST、球蛋白(G1b)和TBil均较治疗前下降,A1b及胆碱酯酶(CHE)较治疗前升高,43例(81.1%)患者的Child-Push分级下降.对照组治疗前后ALT、AST、G1b和TBil变化差异无统计学意义,但CHE较治疗前明显降低,差异有统计学意义(t=5.225,P
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