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目的:分析血液透析中急性并发症的中医证候学特征,建立辨证分型要点;观察中药临床疗效,并探讨其作用的机制.方法:①以血液透析出现急性并发症患者为观察对象,采用流行病学方法,对临床症状进行分析,归纳确立血液透析患者急性虚证分型特征.②对临床症状与血压关系进行直线回归分析.③随机分组,观察中药参麦注射液的临床疗效,观察即刻及治疗5、10、15分钟临床症状及血压变化.结果:①急性气阴两虚最多见(44.3%),单纯急性阴虚可以存在,而急性气虚、急性阳虚总是伴有阴虚情况,急性阴虚又以急性肝阴虚和急性胃阴虚最常见.肝阴虚以抽搐痉挛为主证,胃阴虚以呕吐为主证.急性气阴两虚、阴阳两虚临床症状积分与平均动脉压相关系数r=0.909 2(P<0.01),显示临床症状与血压有较好相关性.②选择参麦注射液作为观察药物,并设西药作对照观察,结果表明前者临床症状及血压的改善均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:①急性虚证是血液透析过程中最基本的证候学特点,同时,其分型的辨证要点与其它疾病的急性虚证亦有不同之处.急性气阴两虚、阴阳两虚临床症状与血压有较好相关性.②应用参麦注射液治疗血液透析急性虚证优于传统常规方法.