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摘要：目的：研究伴有静脉留置针患者实施护理干预后留置针的留置效果及影响。方法 从我院2017年10月-2018年3月收治的患者中选取46例为研究对象，通过掷骰子法平均分为对照组和观察组。其中对照组患者住院期间采用传统方法护理，而观察组患者住院期间采用护理干预，对比观察两组患者静脉留置针的留置效果。结果 观察组患者经过护理干预，与对照组患者相比较静脉留置针留置情况良好，观察组针头脱落有1（4.34%）例、套管堵塞有3（13.04%）例、局部静脉炎有1（4.34%）例、皮下血肿有2（8.69%）例。两组间存在差异有统计学意义（P<0.05）。结论 伴有静脉留置针的患者加强护理干预，能够提高静脉留置针的留置效果，增加患者自我保护意识，不良病发症状减少，临床上值得大力推广。
关键词：护理干预;静脉留置针;留置效果
在临床中很多患者住院期间都需要输液治疗，以往采用一次性针头，每次输液需要实施一次静脉穿刺，患者较为痛苦。如今临床中更为广泛应用的是静脉留置针，针管柔软，能够长时间预留在静脉内，而且能够重复使用，让输液变得更方便[1]。但是护理不当容易发生脱落、位移、折断、堵塞等状况，对血管造成损伤，引发血管炎、皮下血肿等并发症，影响着患者的疾病治疗。为此，本院开展本次实验，对伴有静脉留置针的患者实施护理干预，患者置留针的置留效果良好，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
从我院2017月10月-2018月3月收治的患者中选取46例为研究对象，采取掷骰子法平均分为两组，每组23例。所有患者均需要静脉留置针。其中观察组患者中男性12例，女性11例，最大年龄和最小年龄区间在65-14岁，平均年龄（36.6±2.4）岁;对照组患者中男性13例，女性10例，最大年龄和最小年龄区间在69-17岁，平均年龄（37.2±1.2）岁。两组患者的一般资料差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用传统方法护理静脉留置针;而观察组患者加强护理干预，具体方法是：
1.2.1 穿刺操作。首先护理人员要操作熟练、操作规范化。在操作前认真分析患者的病情、输液量、体质等问题，选择供血好、弹性好、方便固定的血管，使用合适尺寸的留置针。操作要在无菌环境下进行，保证一次性穿刺成功，并使用“s”法进行导管固定[2]。
1.2.2 渗漏和堵塞的预防。叮嘱管着减少肢体运动，避免留置针在静脉中刺破血管或留置针脱离等状况发生。同时，护理人员在每次输液完毕后，做好封管防止阻塞，一旦发生堵塞要查明原因及时处理。
1.2.3 并发症的预防和处理。当发现血肿、疼痛情况时，要及时进行冰敷，避免组织发炎、坏死。在输入刺激性强的药物时，输液前后使用生理盐水冲洗导管，降低对血管的刺激。如果出现静脉炎，及时告知医生给予相应的药物处理。
1.2.4 与患者保持良好的沟通。护理人员要协助患者做好穿刺部位的保护与护理，随时关注患者的情绪变化，当患者情绪出现波动时，要予以耐心的安慰与开导，化解患者的不良情绪，提高患者的依从性。
1.3 观察指标
对比观察两组患者静脉留置针的留置情况及并发症，包括：针头脱落、套管堵塞、局部静脉炎、皮下血肿。
1.4 统计学分析
本次实验的数据使用SPSS20.0进行统计和处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用x?检验，组间差异明显时有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
两组患者经过不同方法的护理，观察组患者针头脱落情况仅有1例，套管堵塞情况3例，发生局部静脉炎1例，皮下血肿2例;对照组患者针头脱落情况仅有6例，套管堵塞情况9例，发生局部静脉炎7例，皮下血肿8例。两组间存在明显差异有统计学意义（P<0.05）。见表1
3 讨论
在临床中静脉留置针的使用给疾病的诊治带来方便，静脉留置针也就是俗称的套管针，即使长时间置留在血管中，也基本不会穿破血管壁，降低对血管的损伤，同时也能减少反复穿刺给患者带来的伤痛，另外护理人员的工作量也能降低，从而提高工作效率。但是也给护理带来难度，如果没有科学的护理，静脉留置针容易发生堵塞、渗漏、感染、栓塞等症状[3]。同时置留时间缩短，也给患者带来伤痛、增加住院费用。因此，需要临床中提高护理手段，这就需要更为科学化、系统化的护理干预。在护理干预中要求护理人员穿刺时根据患者实际情况，选择适合的部分和血管进行穿刺，在发现有渗液状况发生时及时进行有效的处理。同时，护理人员与患者维持良好的沟通，患者有疑问或是不适时，及时予以解决。
本次实验结果显示，采用护理干预方法的观察组患者，与传统护理方法的对照组相比较，静脉留置针的留置情况良好，并发症发生几率小，观察组患者针头脱落情况仅有1例，套管堵塞情况3例，发生局部静脉炎1例，皮下血肿2例。对照组患者静脉留置针的留置情况较差，并发症较高。组间差异呈统计学意义（P<0.05）。优质的干预护理能够从静脉留置针的操作与处理，到加强患者的自身保护意识，都能通过护理干预达到很好的效果。从而降低了脱针、堵塞等症状的发生，同时也能降低血管损伤及患者的疼痛感。
综上所述，对静脉留置针的患者实施护理干预，能够提高留置效果，减少并发症，让患者更为舒适度，临床上值得大力推广。
参考文献：
[1]张小娟， 李静. 护理干预在预防静脉留置针致静脉炎的效果研究[J]. 河北医药， 2016， 38（23）：3669-3671.
[2]黃丽舟. 护理干预在静脉留置针中的应用[J]. 中外医学研究， 2016， 14（11）：72-74.
[3]陈洁， 李婷， 沈清，等. 静脉留置针产生静脉炎的危险因素及护理干预效果观察[J]. 中国医药指南， 2016， 14（3）：284-284.
关键词：护理干预;静脉留置针;留置效果
在临床中很多患者住院期间都需要输液治疗，以往采用一次性针头，每次输液需要实施一次静脉穿刺，患者较为痛苦。如今临床中更为广泛应用的是静脉留置针，针管柔软，能够长时间预留在静脉内，而且能够重复使用，让输液变得更方便[1]。但是护理不当容易发生脱落、位移、折断、堵塞等状况，对血管造成损伤，引发血管炎、皮下血肿等并发症，影响着患者的疾病治疗。为此，本院开展本次实验，对伴有静脉留置针的患者实施护理干预，患者置留针的置留效果良好，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
从我院2017月10月-2018月3月收治的患者中选取46例为研究对象，采取掷骰子法平均分为两组，每组23例。所有患者均需要静脉留置针。其中观察组患者中男性12例，女性11例，最大年龄和最小年龄区间在65-14岁，平均年龄（36.6±2.4）岁;对照组患者中男性13例，女性10例，最大年龄和最小年龄区间在69-17岁，平均年龄（37.2±1.2）岁。两组患者的一般资料差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用传统方法护理静脉留置针;而观察组患者加强护理干预，具体方法是：
1.2.1 穿刺操作。首先护理人员要操作熟练、操作规范化。在操作前认真分析患者的病情、输液量、体质等问题，选择供血好、弹性好、方便固定的血管，使用合适尺寸的留置针。操作要在无菌环境下进行，保证一次性穿刺成功，并使用“s”法进行导管固定[2]。
1.2.2 渗漏和堵塞的预防。叮嘱管着减少肢体运动，避免留置针在静脉中刺破血管或留置针脱离等状况发生。同时，护理人员在每次输液完毕后，做好封管防止阻塞，一旦发生堵塞要查明原因及时处理。
1.2.3 并发症的预防和处理。当发现血肿、疼痛情况时，要及时进行冰敷，避免组织发炎、坏死。在输入刺激性强的药物时，输液前后使用生理盐水冲洗导管，降低对血管的刺激。如果出现静脉炎，及时告知医生给予相应的药物处理。
1.2.4 与患者保持良好的沟通。护理人员要协助患者做好穿刺部位的保护与护理，随时关注患者的情绪变化，当患者情绪出现波动时，要予以耐心的安慰与开导，化解患者的不良情绪，提高患者的依从性。
1.3 观察指标
对比观察两组患者静脉留置针的留置情况及并发症，包括：针头脱落、套管堵塞、局部静脉炎、皮下血肿。
1.4 统计学分析
本次实验的数据使用SPSS20.0进行统计和处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用x?检验，组间差异明显时有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
两组患者经过不同方法的护理，观察组患者针头脱落情况仅有1例，套管堵塞情况3例，发生局部静脉炎1例，皮下血肿2例;对照组患者针头脱落情况仅有6例，套管堵塞情况9例，发生局部静脉炎7例，皮下血肿8例。两组间存在明显差异有统计学意义（P<0.05）。见表1
3 讨论
在临床中静脉留置针的使用给疾病的诊治带来方便，静脉留置针也就是俗称的套管针，即使长时间置留在血管中，也基本不会穿破血管壁，降低对血管的损伤，同时也能减少反复穿刺给患者带来的伤痛，另外护理人员的工作量也能降低，从而提高工作效率。但是也给护理带来难度，如果没有科学的护理，静脉留置针容易发生堵塞、渗漏、感染、栓塞等症状[3]。同时置留时间缩短，也给患者带来伤痛、增加住院费用。因此，需要临床中提高护理手段，这就需要更为科学化、系统化的护理干预。在护理干预中要求护理人员穿刺时根据患者实际情况，选择适合的部分和血管进行穿刺，在发现有渗液状况发生时及时进行有效的处理。同时，护理人员与患者维持良好的沟通，患者有疑问或是不适时，及时予以解决。
本次实验结果显示，采用护理干预方法的观察组患者，与传统护理方法的对照组相比较，静脉留置针的留置情况良好，并发症发生几率小，观察组患者针头脱落情况仅有1例，套管堵塞情况3例，发生局部静脉炎1例，皮下血肿2例。对照组患者静脉留置针的留置情况较差，并发症较高。组间差异呈统计学意义（P<0.05）。优质的干预护理能够从静脉留置针的操作与处理，到加强患者的自身保护意识，都能通过护理干预达到很好的效果。从而降低了脱针、堵塞等症状的发生，同时也能降低血管损伤及患者的疼痛感。
综上所述，对静脉留置针的患者实施护理干预，能够提高留置效果，减少并发症，让患者更为舒适度，临床上值得大力推广。
参考文献：
[1]张小娟， 李静. 护理干预在预防静脉留置针致静脉炎的效果研究[J]. 河北医药， 2016， 38（23）：3669-3671.
[2]黃丽舟. 护理干预在静脉留置针中的应用[J]. 中外医学研究， 2016， 14（11）：72-74.
[3]陈洁， 李婷， 沈清，等. 静脉留置针产生静脉炎的危险因素及护理干预效果观察[J]. 中国医药指南， 2016， 14（3）：284-284.