【摘 要】
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目的 研究呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素.方法 采用前瞻性队列研究,对2007年6月至2010年5月武警总医院ICU收治的78例需要经口气管插管机械通气的成年患者进行连续观察.入选病例分别记录患者因素、医源性因素、营养状况等相关的临床因素,并进行多因素Logistic回归分析.结果 78例患者中,VAP发病率23.1％,病死率22.2％;多因素Logistic回归分析发现,预防性抗生素治
【机 构】
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100039北京,武警总医院重症医学科,100039北京,武警总医院检验科,100039北京,武警总医院检验科,北京大学第三医院危重医学科,100039北京,武警总医院重症医学科
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目的 研究呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素.方法 采用前瞻性队列研究,对2007年6月至2010年5月武警总医院ICU收治的78例需要经口气管插管机械通气的成年患者进行连续观察.入选病例分别记录患者因素、医源性因素、营养状况等相关的临床因素,并进行多因素Logistic回归分析.结果 78例患者中,VAP发病率23.1％,病死率22.2％;多因素Logistic回归分析发现,预防性抗生素治疗(OR=6.038;95％CI:1.319～27.641; P=0.021),使用糖皮质激素(OR=5.385;95％CI:1.191～24.346;P=0.029),前白蛋白降低(≤69.7 mg/L)(OR=0.975;95％ CI:0.956～0.995;P=0.013)差异具有统计学意义.结论 PA降低(≤69.7 mg/L),预防性抗生素治疗和使用糖皮质激素是VAP发生的独立危险因素。
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