【摘 要】
：
目的 探讨脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与炎症状态动态变化之间的关系及对预后的影响.方法 选取106例脓毒症患者作为观察组、40例健康体检者作为对照组.比较对照组体检当天与观察组入院第1天的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症状态指标[体温、心率、呼吸频率、急性生理和慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及外周血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、内毒素]水平;根据观察组入院后28 d的转归情况分为存活组(n=76)与死亡组(n=30),比较存活组与死亡组患者入院第1天、
【机 构】
：
广西梧州市红十字会医院重症医学科,梧州市 543002
论文部分内容阅读
目的 探讨脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与炎症状态动态变化之间的关系及对预后的影响.方法 选取106例脓毒症患者作为观察组、40例健康体检者作为对照组.比较对照组体检当天与观察组入院第1天的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症状态指标[体温、心率、呼吸频率、急性生理和慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及外周血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、内毒素]水平;根据观察组入院后28 d的转归情况分为存活组(n=76)与死亡组(n=30),比较存活组与死亡组患者入院第1天、第4天、第7天的T淋巴细胞亚群水平、炎症状态指标水平及APACHEⅡ评分;采用Pearson检验分析脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与炎症反应水平指标及APACHEⅡ评分的相关性.结果(1)对照组患者入院第1天的外周血CD4+、CD4+/CD8+水平均高于观察组,而体温、心率、呼吸频率、APACHEⅡ评分及外周血白细胞计数、血清CRP、血清降钙素原、血清内毒素、外周血CD8+水平均低于观察组(均P<0.05).(2)入院第7天,存活组患者的外周血CD4+、CD4+/CD8+水平均高于死亡组,外周血CD8+水平低于死亡组(均P<0.05);入院第4天及第7天,存活组患者的心率、呼吸频率、APACHEⅡ评分及外周血白细胞计数、血清CRP、血清降钙素原水平均低于死亡组,且入院第1天存活组的心率及APACHEⅡ评分、入院第7天存活组患者的体温及血清内毒素水平亦低于死亡组(均P<0.05).(3)Pearson相关性分析结果显示,脓毒症患者的体温、心率、呼吸频率、APACHEⅡ评分及外周血白细胞计数、血清CRP、血清降钙素原、血清内毒素水平与外周血CD4+、CD4+/CD8+水平均呈负相关,与外周血CD8+水平均呈正相关(均P<0.05).结论 脓毒症患者发病早期即存在免疫功能紊乱及全身性炎症反应综合征,两者共同影响疾病预后,动态监测T淋巴细胞亚群水平及全身炎症状态动态变化可评估脓毒症患者的临床诊疗效果及预后.
其他文献
目的:探讨Graves病合并甲状腺毒症性心脏病(THD)的影响因素及其预测价值分析.方法:采用病例对照研究设计,选择2017年6月至2020年9月收治的Graves病患者为研究对象,根据其是否合并THD分为病例组和对照组.分析两组临床资料及相关实验室指标的差异,应用Logistic回归分析影响THD的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估危险因素对THD的诊断预测价值.结果:共206例患者纳入分析,其中病例组86例(41.7％),多因素Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.06,95
弗林蛋白酶(Furin)属于枯草杆菌蛋白酶家族的细胞内丝氨酸Ca2+依赖性内肽酶,是前蛋白转化酶(PCs)家族中的一员,在人体的各种组织和细胞中普遍存在.Furin分别在内质网和高尔基体中进行自剪切后活化,活化后的Furin能激活细胞内众多具有重要功能的蛋白质前体.Furin在人体众多的生理过程中处于必不可少的位置,它不仅出现于各种前体蛋白加工以及许多生长因子的成熟过程中,还涉及许多疾病,如由新冠病毒引起的感染、骨相关疾病和肿瘤等,具有重要的生物学功能.
目的:探讨O臂导航系统在骶髂螺钉置钉中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月至2019年7月广西贵港市人民医院收住的适合用骶髂螺钉内固定治疗的骨盆损伤患者的临床资料,按照手术中辅助方式分为观察组(20例)和对照组(21例),观察组用O臂导航系统引导行骶髂关节空心螺钉置,对照组采用C臂透视辅助下行骶髂关节空心螺钉置入.比较两组的手术时间、术中透视时间和次数、置钉准确情况和骨折愈合时间等指标.结果:观察组每枚螺钉置入时间、术中透视时间和透视次数均低于对照组,置钉优良率高于对照组(均P＜0.05).两组骨折
目的:分析广西新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊病例的时空特征,预测COVID-19确诊病例的动态变化趋势,为今后类似的新发传染病疫情暴发时,对其流行病学分布、发展趋势及预警防控提供科学依据和借鉴意义.方法:从时间和空间方向分析研究2020年1-2月广西全区COVID-19确诊病例的流行特征,构建自回归求和移动平均(ARIMA)模型.结果:全区中疫情最为严重的地级市有南宁市、桂林市和北海市,其他市疫情较轻;确诊人数初期增长较快,2月中旬趋于稳定,进入平稳缓慢期;ARIMA(0,1,0)模型显示,预测
目的:探讨广西恭城瑶族自治县的肾结石影响因素,为该地区防治该病提供科学依据.方法:采用病例对照研究的方法,调查对象为2020年1月1日至2021年4月29日恭城瑶族自治县人民医院收治的142例肾结石患者及148例健康人.使用问卷调查研究对象的个人基本情况、生活作息规律、饮食情况、饮用水类型、烟酒史、家族史.结果:单因素及多因素分析结果表明,市售桶装水(OR=9.586)、井水(OR=8.820)、食用豆腐(OR=1.336)、重口味饮食习惯(OR=1.663)是主要的危险因素,而饮用奶类则是保护因素(OR
目的 探讨波形蛋白、骨桥蛋白在三阴性乳腺癌(TNBC)组织中的表达情况及其与预后的关系.方法 选取120例TNBC患者(TNBC组)和30例乳腺良性疾病患者(对照组)为研究对象,均采用免疫组化染色法检测波形蛋白、骨桥蛋白在TNBC组织和乳腺良性疾病组织中的表达情况.比较TNBC组和对照组波形蛋白、骨桥蛋白表达情况,以及波形蛋白、骨桥蛋白表达阳性和表达阴性的TNBC患者临床病理特征;分析TNBC患者波形蛋白、骨桥蛋白表达情况的相关性及其与预后的关系.结果 TNBC组波形蛋白、骨桥蛋白的阳性表达率均高于对照组
近10年来特发性膜性肾病(IMN)的发病率逐渐升高,是原发性肾小球疾病中最常见的病理类型,IMN病因不明且发病机制复杂,近年来的研究表明,补体系统在IMN的发病机制中扮演着重要角色,抗原抗体结合形成的免疫复合物激活补体系统生成膜攻击复合物引起相应的足细胞损伤是膜性肾病(MN)的关键发病机制.现就补体系统在IMN发病过程中作用机制的研究进展进行综述.
目的 探讨小儿全身麻醉苏醒延迟的危险因素,建立小儿苏醒延迟的预测模型.方法 回顾性分析1024例在全身麻醉下行非日间手术患儿的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析小儿苏醒延迟的独立危险因素,并建立小儿苏醒延迟的预测模型.另选取412例在全身麻醉下手术的患儿作为验证人群,分别采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验评价预测模型的区分度和校准度.结果 年龄≤6.5个月、术中未使用脑电双频指数(BIS)监测、术后低血糖、恢复室体温≤35.5℃为小儿全身麻
目的 探讨血清微小RNA-150(miRNA-150)表达水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者行表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗效果及预后的关系.方法 选取172例晚期NSCLC患者为研究对象,均采用EGFR-TKI吉非替尼进行治疗.2个疗程后评估所有NSCLC患者的疗效,依据疗效将患者分为有效组(n=46)和无效组(n=126).采用实时荧光定量PCR法检测两组患者治疗前后血清miRNA-150相对表达水平.比较不同临床特征NSCLC患者的EGFR-TKI疗效,以及不同治疗前
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-29b(miRNA-29b)相对表达水平、血小板源性生长因子(PDGF)表达水平与CHF患者病情严重程度和心室重构的相关性.方法 将148例CHF患者作为CHF组(根据美国纽约心脏病协会心功能分级标准将患者分为Ⅰ～Ⅱ级亚组47例、Ⅲ级亚组52例、Ⅳ级亚组49例;根据是否发生心室重构,将患者分为心室重构亚组44例和非心室重构亚组104例),另选取150例健康人作为对照组.测定所有研究对象血清miRNA-29 b的相对表达水平、血清PDGF表达水平和超声心动