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目的
分析肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma, EAML)的临床和病理特征,提高对该疾病的诊治水平。
方法回顾性分析2007年1月至2015年7月收治的20例肾EAML患者的临床资料。男8例,女12例。年龄16~63岁,平均44岁。肿瘤位于左侧12例,右侧7例,双侧1例。20例患者均行CT扫描,5例患者行MRI检查。影像学检查示肿瘤直径2~29 cm,平均5.5 cm。
结果20例均行手术治疗,其中行根治性肾切除术6例,保留肾单位手术6例,腹腔镜下根治性肾切除术2例,腹腔镜下保留肾单位手术6例。16例获得随访,随访时间8~61个月,中位随访时间45个月,1例患者因肿瘤导致死亡,其余患者均无肿瘤复发、转移。
结论EAML是较为少见的肾血管平滑肌脂肪瘤,部分缺乏脂肪成分,CT扫描有助于鉴别肾细胞癌,手术切除是主要的治疗方式。EAML绝大多数为良性,少数具有恶性潜能,术后可能出现复发、转移,宜密切随访。