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目的
分析影响微创防旋股骨近端(PFNA)髓内钉治疗老年转子间骨折术后隐形失血发生的因素。
方法选取2015年4月至2016年4月本院收治的接受微创PFNA髓内钉治疗的老年转子间骨折患者84例，统计患者隐性失血量，并对性别、年龄、是否合并基础疾病等因素进行统计学分析，另应用多因素logistic回归分析影响隐性失血发生的危险因素。
结果围术期患者总红细胞丢失量为(864.29±231.43)ml，显性失血量为(241.38±114.28)ml，隐性失血量为(622.91±152.47)ml；单因素分析显示，不同患侧(左、右)有无慢性阻塞性肺疾病、不同骨质疏松严重程度患者术后隐性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)，不同年龄、高血压、糖尿病、贫血、手术时间、骨折类型、手术时机、营养状态及抗凝药物使用患者术后隐性失血量比较差异有统计学意义(P<0.05)；多因素logistic回归分析发现年龄、高血压、贫血、骨折类型、手术时机、营养状态及抗凝药物使用是影响术后隐性失血量危险因素(均P<0.05)。
结论微创PFNA髓内钉治疗老年转子间骨折术后存在隐性失血情况，其中年龄、高血压、贫血、骨折类型、手术时机、营养状态及抗凝药物使用为其发生危险因素，应及早采取干预措施降低隐性失血量，预防并发症。