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目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)最佳治疗时间窗,为HIE的治疗提供理论和临床依据.方法 选取125例HIE患儿,根据开始治疗时间分为对照组(生后24～72 h就诊)和观察组(生后24 h内就诊)；根据干预时间将观察组分为Ⅰ组43例(生后6h内)和Ⅱ组40例(生后6～24 h)；每组患儿人院后,给予完全相同的干预治疗,并于干预治疗前和生后14d分别进行20项新生儿行为神经测定(NBNA),于生后6个月做儿心量表测定(DQ).结果 各组患儿干预治疗前NBNA比较:Ⅰ组(43例)为(34.2±1.64)分,Ⅱ组(40例)为(33.8±1.43)分.对照组(42例)为(33.6±1.23)分,Ⅰ组与Ⅱ组及对照组比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05)；经治疗后d14 NBNA比较:Ⅰ组为(38.0±1.92)分,Ⅱ组为(36.9土1.91)分,对照组为( 36.3±1.88)分,Ⅰ组与Ⅱ组及Ⅰ组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组分值虽较对照组高但差异无统计学意义(p＞0.05)；仅100例患儿至半岁时做DQ,DQ值＜80分:Ⅰ组(31例)3例(9.68％),Ⅱ组(33例)6例(18.18％),对照组(36例)7例(19.44％),Ⅰ组与对照组及Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组虽较对照组高但差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 早期不同时间干预治疗HIE的预后明显不同,生后2～6h开始治疗的患儿其d30 NBNA和半岁DQ值明显优于是6h后开始治疗的患儿；提示HIE的最佳时间窗可能为生后2～6h。