胃食管反流病的内镜缝扎治疗

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胃食管反流病(GERD)指胃、十二指肠内容物通过食管下括约肌(lower esophageal spnincter,LES)反流入食管引起胃灼热、反流等一系列慢性症状或同时并有内镜下的食管黏膜损害、甚至导致Barrett食管和食管腺癌等的疾病。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是当前最有效的药物,其对80%的反流性食管炎、50%-60%的非糜烂性反流性食管炎有效,但因不能解决反流机制,故需长期服药,给患者带来副作用大、医疗费用高等问题。

其他文献
目的观察^125I粒子覆膜食管支架对于正常兔食管组织的放射性损伤。方法将实验用兔分两组,每组各6只,实验组置入^125I粒子支架(单颗粒子剂量22.2MBq×3颗粒子),对照组植入无放射粒子的支架。于支架植入后2、4、8周分别取实验组和对照组兔2只,行食管造影,观察支架、粒子移位情况,处死后取标本行肉眼、显微镜观察。结果支架释放过程及术后随访未发现^125I粒子脱落。所有动物未发现穿孔等严重并发症
恶性胆管梗阻一般发现时已失去手术根治时机,特别是晚期患者,引流胆汁以减轻黄疸、改善肝功能是重要的治疗措施,以往多采用胆肠吻合手术治疗,目前,经内镜胆管金属内支架引流术(EMBE)是对不能或不愿手术切除的恶性胆管梗阻的首选治疗措施。预防并有效治疗术后胆管炎的发生是提高EMBE术后疗效的关键因素之一。为此,我们对EMBE患者做了前瞻性对照研究,旨在探讨EMBE后近期并发急性胆管炎的有效防治措施,报道如
患者女,63岁,因“腹痛3d伴恶心、呕吐”入院。患者3d前无明显诱因下出现中、上腹痛,呈阵发性胀痛,不向他处放射,伴恶心、呕吐数次,吐物为胃内容物,吐后症状未见明显缓解,同时伴有肛门排便、排气明显减少。患者10余年前因“子宫肌瘤”行“子宫切除术”。5年前行“胆囊切除术”。4年前曾行“阑尾切除术”。2年前“右半结肠癌根治术(右半结肠切除,回结肠吻合)”。
目的分析胶囊内镜对十二指肠乳头及小肠疾病的检出率,探讨可能影响十二指肠乳头检出率的潜在因素。方法回顾分析369例因疑似小肠疾病而行胶囊内镜检查患者的十二指肠乳头检出率及小肠疾病检出率。为了解直视内镜对十二指肠乳头的漏检率,另对369例胃镜检查患者统计其十二指肠乳头检出率。对胶囊内镜分别采用手动逐帧及15帧/s2种速率进行读片,统计2种读片速率的十二指肠乳头检出率及每例检出者所获取乳头图片的帧数。计
患者女,56岁。因反复脐周疼痛3个月,加重3d入院。查体除脐周压痛和反跳痛外无异常发现,血常规、肝肾功能、电解质、甲胎蛋白、癌胚抗原、CA-199、CA.125均正常。患者1个月前在外院查血清淀粉酶正常,胃镜示慢性萎缩性胃窦炎伴糜烂,肠镜示慢性乙状结肠炎,中腹部CT未见肝胆胰有异常,曾给予抑酸、解痉治疗,腹痛无缓解。我科以“腹痛待查”收入院,为排除器质性疾病拟做小肠镜检查。
胃肠道息肉,特别是大息肉因有恶变倾向,故主张早期切除。直径〈2cm的息肉,内镜下切除容易,但对直径〉3cm或蒂部直径〉1cm的息肉,因其血管粗大,内镜下缺乏有效的阻断血供方法,而不能进行内镜下切除,一般均选择外科手术治疗。我院消化内镜诊疗中心利用经皮盲肠穿刺造瘘联合结肠镜,成功地切除了一枚生长于盲肠的6cm×6cm×10cm巨大息肉,报道如下。
Brumwr腺瘤是十二指肠少见的良性肿瘤,因一般无临床症状,多在胃镜检查时偶然发现。但当肿瘤长到一定大小时,肿瘤表面糜烂、坏死、甚至溃疡,可引起消化道出血。现报道1例经我院诊治的该病病例情况如下。
我院自2001年4月至2008年1月采用小探头超声(miniprobe ultrasonography,MPS)对1237例消化道隆起性病变进行超声扫描,并对部分黏膜下肿瘤进行内镜下治疗,探讨MPS在消化道隆起性病变中的诊断及治疗中的价值。一、资料与方法1.临床资料:1237例消化道隆起患者,男734例,女503例;年龄16~91岁,平均45.6岁。
患者女,66岁,因腹痛、腹胀1月来我院。查体:右眼球缺如,左眼视力尚可,全身皮肤未明显异常。胃镜检查见:胃底体部、胃窦大弯上部及十二指肠球降部可见散在多数0.1-0.5cm左右圆形灰褐色点片状黏膜,大部分平坦,少数稍高于周围黏膜,反复用生理盐水冲洗,
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