【摘 要】
:
前列腺癌近来在我国发病率逐年上升;传统认为大部分前列腺癌起初为雄激索依赖性,但去势后前列腺癌对肾上腺源雄激素的依赖性如何,则认识不清;肾上腺源雄激素,特别是去势后,是否对前列腺癌的生长有刺激?何时对前列腺癌有作用?这种作用与前列腺癌内分泌治疗时出现的进展是否相关?对该进展型的前列腺癌又是否具有生长刺激?这些问题存在诸多争议与模糊之处.本文以肾上腺源雄激素的代谢为视角,归纳并分析近年前列腺癌雄激素依
【机 构】
:
北京大学泌尿外科研究所,北京,100034
论文部分内容阅读
前列腺癌近来在我国发病率逐年上升;传统认为大部分前列腺癌起初为雄激索依赖性,但去势后前列腺癌对肾上腺源雄激素的依赖性如何,则认识不清;肾上腺源雄激素,特别是去势后,是否对前列腺癌的生长有刺激?何时对前列腺癌有作用?这种作用与前列腺癌内分泌治疗时出现的进展是否相关?对该进展型的前列腺癌又是否具有生长刺激?这些问题存在诸多争议与模糊之处.本文以肾上腺源雄激素的代谢为视角,归纳并分析近年前列腺癌雄激素依赖的基础与临床研究进展,详细阐述了肾上腺源雄激素是去势后前列腺癌继续赖于生长、临床疾病进展的重要刺激因素。
其他文献
血管紧张素IV(Ang IV)是血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)C末端的六肽片段,又称为AngⅡ(3—8)。Ang IV具有独特的生物活性,有其特异性的高亲和力受体即AT4受体。AT4受体是一种胰岛素调节的氨基肽酶(IRAP),广泛分布于哺乳动物的肾上腺、肾、心脏、血管、脑、肺、脊髓、子宫、直肠、膀胱等脏器。Ang IV/AT4受体系统具有重要的生理功能,包括血流调节、细胞增生调节、肾小管的重吸收、纤维蛋
肿瘤的生长与发展是一个多因素,多环节的复杂问题,雄激素非依赖性前列腺癌是目前研究的热点,分子和细胞生物学的方法为肿瘤治疗提供了新的选择和方向,临床前的数据显示多种信号传导途径,多种基因都可能成为治疗雄激素非依赖性前列腺癌的靶点.本文就有关雄激素非依赖性前列腺癌信号传导的作用靶点和药物、基因治疗方面的论证、最新的治疗观念和临床资料作一综述。
前列腺增生患者出现一系列下尿路梗阻症状的主要原因是膀胱出口梗阻和膀胱逼尿肌功能受损,而原因不同治疗方案截然不同.因此,明确诊断可为治疗方案的选择提供可靠依据.目前,尿动力学检查是诊断膀胱出口梗阻的"金标准".超声检查已成为诊断前列腺增生的首选,且在诊断膀胱出口梗阻方面已有很大的进展.本文对此两种检查方法的诊断指标予以综述。
MIF抑制巨噬细胞移动,是一种前炎症因子,在局部参与多种炎性和免疫性疾病的发生发展,目前MIF在肾小球肾炎发病机制及治疗中的作用倍受关注.本文现就MIF与肾小球肾炎发病机制的关系及检测MIF对肾小球肾炎治疗的指导意义和应用前景作一综述。
在欧美国家,前列腺癌(PCa)是发病率最高的恶性肿瘤,近年来我国前列腺癌发病率也明显呈上升趋势.内分泌治疗是前列腺癌治疗的主要途径,其机制主要是降低循环中雄激素的水平.作用于下丘脑-垂体-性腺轴上任一环节都能影响雄激素的产生,本文分别从下丘脑-垂体、垂体-睾丸、睾丸-前列腺三个水平来阐述前列腺内分泌治疗的机制,同时对近两年来出现的新的治疗方法及治疗方向进行相应的叙述。
PSA是诊断和随访前列腺癌的特异性标记物,5α还原酶抑制剂影响血清PSA的值,对于应用5α还原酶抑制剂的患者,如何根据测出值预测患者的实际PSA值来指导诊疗呢? 本文作一综述。
尿毒症所致高磷血症可引起继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良,并与维持性血透患者心血管事件的发生率及死亡率增加相关,目前的治疗主要包括限制磷摄入、充分透析、应用磷结合剂以及必要时采用甲状旁腺切除术.动物实验和临床研究显示非铝非钙新型磷结合剂司维拉姆及碳酸镧可安全有效地降低尿毒症患者的高磷血症,而很少引起高钙血症,更适合于尿毒症、特别是长期维持血液透析患者高磷血症的治疗。
慢性肾衰竭(CRF)患者普遍存在着血管钙化;血管钙化的发生是多方面因素共同作用的结果,但确切的病因及发病机制还不明确.血管平滑肌细胞向成骨细胞转分化是血管钙化发生的关键一步;骨调节蛋白、生物活性因子等也参与了血管钙化的发生.本文就CRF患者血管钙化机制的新近研究进展作一综述。
Survivin(译为存活素、生存素)作为凋亡抑制蛋白家族的成员之一,其独特的分子结构和功能及其在肿瘤组织中的特异性表达,已经受到了越来越多的重视.现就其分子生物学特性、与膀胱癌的关系及其在膀胱癌诊治中的研究现状作一综述。
RNA干扰(RNA interference,RNAi)是最近几年发现和发展起来的新兴的基因阻断技术.目前,已经在很多生物体中发现了RNAi现象,包括小鼠在内的脊椎动物.随着对RNAi研究的不断深入,其作用机制逐渐被阐明,本文就RNAi技术的研究历史、主要特征、分子机制和成功进行RNAi实验的主要措施以及RNAi在肾脏疾病治疗中的应用前景进行综述和小结。