综合护理干预对结核病患者康复效果的影响研究

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  摘要:目的:探讨综合护理干预对结核病患者康复效果的影响,并总结有效的护理措施,为今后护理模式的研究提供可靠性的参考依据。方法:选取近1年来我院就诊的36例结核病患者,并随机分为采取一般护理模式的对照组(18例)和采取综合护理干预的观察组(18例),详细记录两组患者在围治疗期的临床表现、遵医行为以及康复效果,并进行比较分析。结果:观察组患者在治疗第3、6、9、12个月的痰菌转阴率明显高于对照组,两组比较,P<0.01,有显著的统计学差异。从患者围治疗期间遵医率方面的比较可见,观察组患者在愈后的复诊情况、饮食状况、作息状况以及精神情况明显优于对照组,两组比较,P<0.05,差异存在统计学差异。结论:综合护理干预对结核病患者的恢复效果有积极的意义。
  关键词:护理干预;结核病;康复情况
  【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)01-0300-01
  结核病是临床上常见的一种传染率高、就诊时间长、复发率多的慢性疾病[1-2],虽然随着社会的发展和医学的进步,临床结核病的治愈率已经有显著提高,但是也常出现患者就医行为较差或是过早停药的现象[3],不仅降低了臨床治愈效果,也为家庭和社会带来许多麻烦和压力。据报道[4],在结核病患者治疗期间采取综合护理干预可以极大的提高患者的遵医行为,并提高康复效果,故笔者结合多年的临床护理经验,对综合护理干预模式和一般护理模式对结核病患者的康复影响进行验证性试验,现总结如下,希为今后的临床研究提供参考。
  1 一般资料与研究方法
  1.1 临床资料 选取近1年来我院就诊的36例结核病患者,其中男性19例,女性17例,平均年龄为33±3岁,所有患者均符合中华医学会结核病分会制定的肺结核诊断标准,且经胸部CT和实验室痰菌检查确诊。文化程度:大学专科及以上11例,高中12例,初中11例,小学2例。将所有患者的病程、年龄、体重、生活背景、行为习惯以及饮食习惯等进行SPSS17.0统计学比较,其P>0.05,无统计学差异。
  1.2 研究方法 将36例结核病患者随机分为采取一般护理模式的对照组(18例)和采取综合护理干预的观察组(18例),详细记录两组患者在围治疗期的临床表现、遵医行为以及康复效果,并进行比较分析。
  1.2.1 对照组患者 对照组患者主要采取常规护理模式,主要包括住院期间注意事项的强调,简单的病情介绍以及出院指导。
  1.2.2 观察组患者 观察组患者采取综合护理干预模式,主要包括健康知识讲座、心理干预护理、日常行为干预、饮食干预等。其中,以心理干预和健康教育为重点,以确保患者对此疾病的发生病因、治疗期间的注意事项以及愈后的生活行为有较好的认知,以达到自主复诊、自行预防控制的目的。
  1.3 观察指标 以痰菌的转阴率作为患者主要的康复指标,并将患者在就诊期间的遵医行为按照遵医行为良好、不完全遵医、完全不遵医进行区分。
  1.4 统计学方法 所有试验数据均采取SPSS17.0的统计学方法进行比较,其中遵医行为比较采用卡方检验,患者康复情况采取t检验,以P<0.05代表差异具有统计学意义,P<0.01代表差异具有显著统计学差异。
  2 结果
  观察组患者在治疗第3、6、9、12个月的痰菌转阴率明显高于对照组,两组比较,P<0.01,有显著的统计学差异。从患者围治疗期间遵医率方面的比较可见, 观察组患者在愈后的复诊情况、饮食状况、作息状况以及精神情况明显优于对照组,两组比较,P<0.05,差异存在统计学差异。详见表1、表2 。
  3 结论
  随着社会的发展和竞争压力的增加,结核病的患病率也呈上升趋势,故综合有效的诊疗措施对提高患者的治愈率和降低复发率有至关重要的作用,本实验证明,良好的综合护理干预不仅可以提高患者在就诊期间内的依从性,减短治疗时间,还可以影响患者愈后的生活质量,此结论与涂淑华[5]等人的报道一致,故值得临床上进一步推广与应用。
  参考文献
  [1] 赵辉,张秀峰. 护理干预对肺结核患者遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(25):78-79
  [2] 陈建兰. 影响结核病患者治疗依从性的因素及护理干预措施[J].医学信息( 中旬刊) ,2010,05(10):78-79
  [3] 张韵. 护理干预防止肺结核患者复发的护理体会[J].中外健康文摘,2010,07(26):213-214
  [4] 贾慧杰.护理干预对肺结核患者遵医行为的影响[J].中国社区医师,医学专业2012,12(24):277-278
  [5] 涂淑华,黄春梅,陈丽娟. 护理干预对肺结核患者服药依从性的影响[J].护理实践与研究,2010,7(13):28
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