【摘 要】
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目的研究来氟米特在狼疮性肾炎维持治疗中的疗效及其不良反应。方法选择2005年10月至2009年6月间,肾活检病理类型为Ⅲ、Ⅳ或Ⅴ型的女性狼疮性肾炎患者23例,年龄(29±7)岁,分
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目的研究来氟米特在狼疮性肾炎维持治疗中的疗效及其不良反应。方法选择2005年10月至2009年6月间,肾活检病理类型为Ⅲ、Ⅳ或Ⅴ型的女性狼疮性肾炎患者23例,年龄(29±7)岁,分别经CTX、MMF、CsA诱导治疗后获得完全缓解,随机分为来氟米特组和硫唑嘌呤组(AZA组),分别随访6个月,观察两组患者24h尿蛋白、尿红细胞(RBC)计数、血浆白蛋白、血肌酐及补体C3、C4等指标及各自不良反应。结果随访至3个月及6个月时两组患者24尿蛋白定量、尿沉渣RBC计数,血浆蛋白、血Cr及补体C3、C4水平均无明显改变,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月LFF组15例患者无一例复发,AZA组8例患者有1例复发,复发时间发生在入组后3个月,病理类型为Ⅴ型LN。LFF组有4例患者(26.7%)发生不良反应,包括皮疹1例(6.67%)、头痛、头晕1例(6.67%)、白细胞计数减少1例(6.67%)及肝酶升高1例(6.67%);AZA组有3例患者(37.5%)发生不良反应,包括肝酶升高2例(25.0%)、带状疱疹1例(12.5%)。LFF组不良反应较AZA组发生率低。结论初步观察发现来氟米特可以用于狼疮性肾炎维持性治疗,并且其不良反应相对较轻。
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