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目的 探讨病灶清除后椎间植骨加内固定术治疗胸腰椎结核的疗效.方法 36例患者,采用经胸或经腹膜外入路,行病灶清除、髂骨椎间植骨、内固定术.术后卧床2～3个月,抗结核治疗1.0～1.5年.结果 平均随访29个月,疗效满意,1年内结核病无复发,所有患者内固定无松动或断裂.植骨后3～6个月骨性愈合.结论 彻底病灶清除、椎间植骨加内固定,可重建脊柱的稳定性,有利于结核病灶的稳定与修复,在病灶内植入内固定器械是安全可行的。