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摘要：目的：分析應用鼻腔负压置换疗法联合布地奈德治疗儿童鼻窦炎的临床安全性及有效性。方法：选取2020年8月～2021年5月收治的70例儿童鼻窦炎患者为研究对象，根据随机电脑等量法分成对照组和观察组，各35例。对照组给予布地奈德治疗，观察组给予鼻腔负压置换疗法+布地奈德，比较两组鼻部症状、临床疗效及不良反应。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组，不良反应低于对照组，鼻部症状评分低于对照组（P<0.05）。结论：应用鼻腔负压置换疗法联合布地奈德治疗儿童鼻窦炎，临床疗效高，可以显著改善鼻部症状，且安全性较好。
关键词：鼻腔负压置换疗法;布地奈德;儿童鼻窦炎;安全性
鼻窦炎具有迁延难治的特征，导致儿童的生活质量降低。鼻窦炎慢性病灶发作未得到及时治疗，还会诱发其他疾病[1]。以往临床上治疗鼻窦炎多是给予患者药物或手术干预，但是因儿童年龄小，手术伤害大，易损伤鼻腔生理结构，故需寻找更有效的治疗方法。本研究分析应用鼻腔负压置换疗法联合布地奈德治疗儿童鼻窦炎的临床安全性及有效性。现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年8月～2021年5月收治的70例儿童鼻窦炎患者为研究对象，根据随机电脑等量法作分为观察组和对照组，各35例。对照组年龄3.5～12.5岁，平均（8.00±1.05）岁;男女18例，女17例;病程1～3个月，平均（2.00±0.56）个月。观察组年龄3.8～12.5岁，平均（8.15±1.08）岁;男19例，女16例;病程1～3个月，平均（2.02±0.57）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予布地奈德治疗，吸入用布地奈德混悬液（国药准字H20203063），雾化吸入，每次剂量按照病情程度调整，初始剂量0.5 mg/次，最大量不超过1 mg/次，雾化时间10 min，坚持雾化治疗30 d。观察组给予布地奈德+鼻腔负压置换疗法，布地奈德用法用量同对照组，负压置换疗法操作：喷枪中加入呋麻滴鼻液（国药准字H31022695），于鼻腔侧部滴入，等待10 min;调整患儿体位，取卧垂头位，外耳道口与颏部、地面保持90°，侧鼻腔继续滴入呋麻滴鼻液2.5 ml;治疗仪开始治疗，患儿侧鼻腔橄榄头置入，侧鼻翼用手指按住，鼻腔封闭，同时指导患儿“开”音间断性发出，吸引动作持续1 s;橄榄头移动，两侧反复操作，共8次。治疗期间若有脓液，用透明吸管吸出，每次间隔治疗时间控制在3 d，治疗4～8次。
1.3 观察指标
（1）临床疗效：鼻部症状、体征全部消失，开放窦口恢复好，脓性分泌物全部消失视为显效;鼻部症状、体征大部分消失，脓性分泌物部分消失视为有效;未达标视为无效。（2）鼻部症状：利用4分法对患儿鼻部症状进行分析，每项0～3分，包括鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒。（3）不良反应：恶心、口干舌燥、嗜睡无力、咽喉不适。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件分析处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床疗效比较
观察组临床总有效为97.14%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组鼻部症状评分比较
观察组鼻部症状评分低于对照组（P<0.05）。见表2。
2.3 两组不良反应发生情况比较
观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。见表3。
3讨论
儿童由于自身免疫功能较低，易成为鼻窦炎感染的主要群体。因鼻窦炎影响，儿童日常生活规律被打乱，生活质量下降，日益烦躁，不利于儿童健康成长。本研究结果显示，观察组临床治疗总有效率。高于对照组，鼻部症状评分低于对照组，不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。表明运用布地奈德+鼻腔负压置换疗法，临床治疗效果较显著，能改善鼻部症状，且不良反应较少。布地奈德可促使鼻部血管局部改善，减少鼻腔流血量。相比鼻内镜，鼻腔负压置换疗法操作简单，利用大气作用，将药物送到病灶部位，抑制病灶部位细菌。患儿鼻腔较小，局部用药，无法有效进入，而鼻腔负压置换疗法可实现此目的，且利用布地奈德混悬液雾化治疗，药物直接作用病灶，促使病灶部位药物吸收加快。另外，鼻腔负压置换疗法可有效消除鼻腔脓液，避免了鼻腔黏膜损伤，帮助患儿尽快恢复病情。
综上所述，对儿童鼻窦炎给予鼻腔负压置换疗法+布地奈德治疗临床疗效高，且具有一定的安全性。
参考文献
[1]林小燕，范穗强.鼻腔负压置换疗法联合布地奈德治疗儿童鼻窦炎临床疗效[J].临床军医杂志，2019，47（8）：816-817，820.
关键词：鼻腔负压置换疗法;布地奈德;儿童鼻窦炎;安全性
鼻窦炎具有迁延难治的特征，导致儿童的生活质量降低。鼻窦炎慢性病灶发作未得到及时治疗，还会诱发其他疾病[1]。以往临床上治疗鼻窦炎多是给予患者药物或手术干预，但是因儿童年龄小，手术伤害大，易损伤鼻腔生理结构，故需寻找更有效的治疗方法。本研究分析应用鼻腔负压置换疗法联合布地奈德治疗儿童鼻窦炎的临床安全性及有效性。现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年8月～2021年5月收治的70例儿童鼻窦炎患者为研究对象，根据随机电脑等量法作分为观察组和对照组，各35例。对照组年龄3.5～12.5岁，平均（8.00±1.05）岁;男女18例，女17例;病程1～3个月，平均（2.00±0.56）个月。观察组年龄3.8～12.5岁，平均（8.15±1.08）岁;男19例，女16例;病程1～3个月，平均（2.02±0.57）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予布地奈德治疗，吸入用布地奈德混悬液（国药准字H20203063），雾化吸入，每次剂量按照病情程度调整，初始剂量0.5 mg/次，最大量不超过1 mg/次，雾化时间10 min，坚持雾化治疗30 d。观察组给予布地奈德+鼻腔负压置换疗法，布地奈德用法用量同对照组，负压置换疗法操作：喷枪中加入呋麻滴鼻液（国药准字H31022695），于鼻腔侧部滴入，等待10 min;调整患儿体位，取卧垂头位，外耳道口与颏部、地面保持90°，侧鼻腔继续滴入呋麻滴鼻液2.5 ml;治疗仪开始治疗，患儿侧鼻腔橄榄头置入，侧鼻翼用手指按住，鼻腔封闭，同时指导患儿“开”音间断性发出，吸引动作持续1 s;橄榄头移动，两侧反复操作，共8次。治疗期间若有脓液，用透明吸管吸出，每次间隔治疗时间控制在3 d，治疗4～8次。
1.3 观察指标
（1）临床疗效：鼻部症状、体征全部消失，开放窦口恢复好，脓性分泌物全部消失视为显效;鼻部症状、体征大部分消失，脓性分泌物部分消失视为有效;未达标视为无效。（2）鼻部症状：利用4分法对患儿鼻部症状进行分析，每项0～3分，包括鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒。（3）不良反应：恶心、口干舌燥、嗜睡无力、咽喉不适。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件分析处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床疗效比较
观察组临床总有效为97.14%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组鼻部症状评分比较
观察组鼻部症状评分低于对照组（P<0.05）。见表2。
2.3 两组不良反应发生情况比较
观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。见表3。
3讨论
儿童由于自身免疫功能较低，易成为鼻窦炎感染的主要群体。因鼻窦炎影响，儿童日常生活规律被打乱，生活质量下降，日益烦躁，不利于儿童健康成长。本研究结果显示，观察组临床治疗总有效率。高于对照组，鼻部症状评分低于对照组，不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。表明运用布地奈德+鼻腔负压置换疗法，临床治疗效果较显著，能改善鼻部症状，且不良反应较少。布地奈德可促使鼻部血管局部改善，减少鼻腔流血量。相比鼻内镜，鼻腔负压置换疗法操作简单，利用大气作用，将药物送到病灶部位，抑制病灶部位细菌。患儿鼻腔较小，局部用药，无法有效进入，而鼻腔负压置换疗法可实现此目的，且利用布地奈德混悬液雾化治疗，药物直接作用病灶，促使病灶部位药物吸收加快。另外，鼻腔负压置换疗法可有效消除鼻腔脓液，避免了鼻腔黏膜损伤，帮助患儿尽快恢复病情。
综上所述，对儿童鼻窦炎给予鼻腔负压置换疗法+布地奈德治疗临床疗效高，且具有一定的安全性。
参考文献
[1]林小燕，范穗强.鼻腔负压置换疗法联合布地奈德治疗儿童鼻窦炎临床疗效[J].临床军医杂志，2019，47（8）：816-817，820.