探讨基于问题学习(problem-based learning, PBL)结合学生标准化病人(student as standardized patients, SSP)的教学方法在医学生临床实践能力培养中的教学效果。
方法选取山西医科大学2014级五年制临床医学专业3个班183名学生为研究对象，以1班62名学生为实验组，采用PBL结合SSP教学方法；以2班60名学生为对照1组，采用PBL教学方法；以3班61人为对照2组，采用基于讲授的学习(lecture-based learning，LBL)，3组学生分别通过理论及实践操作考试和问卷调查进行教学效果评价。
结果实验组学生理论和实践操作考试成绩分别为(86.1±8.9)分和(80.3±11.9)分；对照1组学生理论和实践操作考试成绩分别为(81.7±8.7)分和(75.7±10.4)分；对照2组学生理论和实践操作考试成绩分别为(79.7±11.8)分和(74.7±8.3)分。实验组学生理论和实践操作考试成绩均优于对照1组和对照2组，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在提高学习兴趣、提高自主学习能力、培养临床思维能力和提高医患沟通能力方面，实验组学生认同的比例分别为91.9%(57/62)，91.9%(57/62)，90.3%(56/62)，88.7%(55/62)；对照1组学生认同比例分别为76.7%(46/60)，78.3%(47/60)，71.7%(43/60)，53.3%(32/60)；对照2组学生认同比例分别为75.4%(46/61)，73.8%(45/61)，67.2%(41/61)，50.8%(31/61)。实验组学生认同比例高于对照1组和对照2组学生，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。
结论与LBL和PBL教学比较，PBL结合SSP的教学方法能够更好地提高学生的临床实践能力。