【摘 要】
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目的 探讨分析念珠菌血流感染患儿混合性念珠菌感染相关因素.方法 回顾2013年3月-2020年6月225例念珠菌血流感染患儿临床资料,对其混合性念珠菌血流感染相关因素进行相关因素单因素与多因素分析.结果 新生儿混合性念珠菌血流感染发生率为29.33％;单因素分析显示,出生胎龄(＜37周)、出生体重(＜2500 g)、发病日龄(＜7 d)、羊水污染、宫内窘迫、Apagar评分(＜7分)、感染类型(医院感染)、入住NICU时间(≥7 d)、胎膜早破、住院时间(≥14 d)、侵入性治疗、APACHE Ⅱ评分(≥
【机 构】
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贵州医科大学第三附属医院急诊科,都匀558000;贵州医科大学第三附属医院新生儿科,都匀558000;贵州医科大学第三附属医院检验科,都匀558000
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目的 探讨分析念珠菌血流感染患儿混合性念珠菌感染相关因素.方法 回顾2013年3月-2020年6月225例念珠菌血流感染患儿临床资料,对其混合性念珠菌血流感染相关因素进行相关因素单因素与多因素分析.结果 新生儿混合性念珠菌血流感染发生率为29.33％;单因素分析显示,出生胎龄(＜37周)、出生体重(＜2500 g)、发病日龄(＜7 d)、羊水污染、宫内窘迫、Apagar评分(＜7分)、感染类型(医院感染)、入住NICU时间(≥7 d)、胎膜早破、住院时间(≥14 d)、侵入性治疗、APACHE Ⅱ评分(≥15分)、更换抗菌药物种数(≥3种)、血清白蛋白(＜30 g/L)等14个因素是新生儿混合性念珠菌血流感染的相关因素(P＜0.05);多因素分析显示,出生胎龄(＜37周)、感染类型(医院感染)、入住NICU时间(≥7 d)、住院时间(≥14 d)、侵入性治疗、APACHEⅡ评分(≥15分)、更换抗菌药物种数(≥3种)是新生儿混合性念珠菌血流感染独立危险因素(P＜0.05).结论 减少住院时间、入住NICU时间、频繁更换抗菌药物与侵入性诊疗,加强医院感染防控,减少医院感染发生,合理使用抗菌药物,减少盲目多次更换抗菌药物,关注低体重与危重患儿救治,是减少新生混合性念珠菌血流感染的主要措施.
其他文献
引言rn创伤外科患者伤口容易感染,主要是由于患者皮肤表层的保护屏障受到破坏,为病原菌入侵提供一个良好的入口,若病房未及时通风,伤口长期暴露于空气中,加上患者自身免疫功能低下,伤口极易感染恶化,导致创面难以愈合[12].近年来许多研究表明,条件致病性念珠菌感染是医院内感染的重要病原菌之一[3-4],因此本文通过分析创口分泌物念珠菌的分布及抗真菌药物的耐药情况,希望能为临床选择合适的抗真菌药物和院感监测提供参考依据.
依据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中强调“发展”与“安全”并重,要求加快高质量发展与数字化发展.数据安全治理、防护、运营上升为重中之重,本文提出持续夯实数据安全防御能力,离不开数据安全的持续运营,需以数据安全运营能力为抓手,结合时代需要不断夯实、加固、完善数据安全全生命周期的防御能力.
目的 评价血清隐球菌荚膜多糖抗原(CrAg)检测、超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)和CT引导下经皮穿刺肺活检在肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)中的诊断价值,并分析其影响因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在东南大学附属中大医院病理确诊为PC的41例患者临床资料,均行血清CrAg检测.结果 41例患者中,行EBUS-TBLB 32例,确诊16例,敏感性50％ (16/32),行CT引导下经皮穿刺肺活检23例,确诊22例,敏感性95.7％
在电压源变流器中,为保证在换流过程中保持直流电压稳定,需在直流侧并联有较大容量的支撑电容.电容是一个储能元件,电路闭合瞬间,电容内若能量较小,则支撑电容的充电电流会非常大,会引起过流或器件损坏的现象.因此需在主回路设置预充装置,用于在主回路上电前对支撑电容进行限流预充的操作,预充完成后再完成主回路的上电操作;现有的预充方式主要采用开环限流的预充方式,即没有CPU采集的信号也没有算法上的控制,在预充的过程中若主回路出现短路或器件损坏的故障,则无法做出快速的判断和保护.
马尔尼菲篮状菌(Talaromyce marneffei,T.marneffei)是一种温度依赖性双相真菌,HIV阴性患者感染播散性T.marneffei并溶骨性破坏国内报道少见,我院收治了1例非HIV患者感染播散性T.marneffei,广西人,既往体健,无免疫受损基础疾病,临床表现为发热、肩关节疼痛、体重下降、溶骨性破坏,HIV阴性,左肩关节脓液和外周静脉血均培养出T.marneffei,给予两性霉素B脂质体抗真菌治疗1个月后好转出院,但该患者出院后2年内又因其他原因住院3次,最后1次住院临床诊断为脓
患儿,女,2岁6个月,因头皮鳞屑、黑点10个月就诊.曾被误诊为“脂溢性皮炎”.后对患儿进行伍德灯检查、皮肤镜检查,对皮屑及病发进行真菌荧光显微镜镜检及真菌培养,对真菌培养菌落进行分子生物学鉴定,诊断为紫色毛癣菌感染导致黑点癣,患儿经口服特比萘芬片和局部治疗痊愈.
房地产市场目前是我国的经济支柱之一,对房产价值的准确评估可以有利于泛地产市场的规范化和决策制定,目前,国内外以及有许多学者对房产估值问题进行了研究,例如:杨灿通过LightGBM模型对二手房进行评估.李秀芝等提出了一种基于马尔科夫链的预测方法,其特点是只依赖于事件本身.朱青等以河南省为例,使用灰色预测GM(1,1)进行房价预测,选取了8个影响因素指标数据进行预测.但上述方法在特征工程和运行效率方面还存在改进的空间.
肝衰竭是由多种原因引起的肝细胞合成、解毒、代谢及生物转化功能严重障碍或失代偿,并发以黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群.肝脏是一个免疫器官,肝衰竭后机体免疫功能低下,微生态失衡,极易并发侵袭性真菌感染,尤以肺部多见.肺部真菌感染缺乏特异性临床表现及影像学改变,早期明确诊断极其困难.因此,采用恰当的检测方法尽早明确致病菌对优化治疗方案具有重要临床意义.本文报道1例通过采用宏基因组新一代测序技术快速诊断药物性肝衰竭合并耶氏肺孢子菌肺炎并获得成功救治病例.
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真菌感染在过去的几十年间增长迅速,其主要原因是现代医学的进步(器官移植和化疗)和HIV感染全球流行等原因造成易感染免疫受损人群增加[1].目前可用的抗真菌药物主要分为唑类、多烯类、棘白菌素类、丙烯胺类和氟胞嘧啶类.这些抗真菌药物通常以麦角甾醇生物合成途径、真菌细胞膜、细胞壁或真菌DNA/RNA为靶点[2].问题是,这些抗真菌药物在毒性、活性谱、安全性和药代动力学特性方面存在各种缺点[3].此外,随着这些抗真菌药物的长期大规模应用,耐药率也有了显著的提高[4].因此,寻找新的抗真菌药物,制定新的策略来对抗真