【摘 要】
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目的探讨低位直肠癌调强放射治疗（IMRT）同步加量并同步口服卡培他滨化疗的毒副作用,并初步分析其疗效。方法回顾性分析16例接受术前IMRT同步加量放疗同时口服希罗达化疗,临床诊
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目的探讨低位直肠癌调强放射治疗（IMRT）同步加量并同步口服卡培他滨化疗的毒副作用,并初步分析其疗效。方法回顾性分析16例接受术前IMRT同步加量放疗同时口服希罗达化疗,临床诊断为T2～4和/或N1～2的低位直肠腺癌患者,放射治疗采用5野IMRT技术,共25次5周,全盆腔45～50Gy,肿瘤及其周围2cm范围同步加量至55～60Gy。同时口服卡培他滨625mg/m2,每日2次,应用2周后休息1周,再继续口服至放疗结束。手术于放疗结束后8～10周进行。记录分析所有病例的毒副作用及远近期疗效。结果所有病例顺利完成治疗,无治疗中断者。有11例患者（68.8%）出现Ⅲ度皮肤反应,无Ⅲ度以上腹泻、血液学及泌尿系统毒副作用,仅1例患者（6.3%）出现晚期Ⅱ度胃肠道毒副作用。放疗后评估临床完全缓解7例（43.8%）,部分缓解8例（50%）。12例（75%）患者保肛,其中手术并保肛7例,肿物消失拒绝手术5例。2年总生存率85.7%,无病生存率76.6%,局部复发率6.3%。结论低位直肠癌调强放射治疗（IMRT）同步加量并同步口服卡培他滨化疗有一定效果且患者耐受良好,值得进一步探索研究。
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