探讨双肺通气辅助二氧化碳气胸在老年胸腔镜食管癌根治术患者气道管理中的应用效果。

将本院2017年4月至2018年5月接收的行老年胸腔镜食管癌根治术治疗的患者72例作为研究对象，按入院先后顺序进行编号，单号为对照组(n＝36)实施双腔管单肺通气，双号为观察组(n＝36)实施单腔管双肺通气辅助二氧化碳(CO₂)气胸。对比两组手术指标、术野暴露程度、术后并发症发生率、术中血气分析指标变化情况及血流动力学变化情况。

观察组手术时间、意识恢复时间及拔管时间、术野暴露情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，而肺最大程度萎陷时间及住院时间较对照组短(P<0.05)；观察组术后肺部感染、咽痛、声嘶等并发症发生率较对照组低(P<0.05)；两组患者CO₂气胸后0.5 h或单肺通气后0.5 h(T₂)、CO₂气胸后1 h或单肺通气后1 h(T₃)、胸部手术结束前0.5 h(T₄)动脉二氧化碳分压(PaCO₂)测定值均明显高于麻醉诱导前(T₁)(P<0.05)，对照组T₂、T₃、T₄时动脉血氧分压(PaO₂)显著低于T₁时(P<0.05)，对照组T₃、T₄时血氧饱和度(SpO₂)显著低于T₁时(P<0.05)，且观察组T₂、T₃时PaCO₂与对照组相比较高(P<0.05)，T₂、T₃、T₄时PaO₂与对照组相比较高(P<0.05)，T₃、T₄时SpO₂与对照组相比较高(P<0.05)；两组平均动脉压(MAP)水平仅于T₂时有所升高(P<0.05)，HR水平在T₂、T₃时升高(P<0.05)，后逐渐恢复至T₁时水平，与对照组相比，观察组MAP水平T₂时较低(P<0.05)，心率(HR)水平T₂、T₃时较高(P<0.05)。

对老年胸腔镜食管癌根治术患者气道管理中实施双肺通气辅助二氧化碳气胸，具有明显优越性，其能够减轻术中对血气、血液动力学的不良影响，降低术后并发症发生风险，进而缩短住院时间。