通过放射性核素显像和心血管造影，观察心外全腔静脉-肺动脉连接(ETCPC)手术后完全旷置右心对肺血流灌注的长期影响。

回顾性分析1990年3月至2005年12月间行ETCPC手术的53例[男29例，女24例，平均年龄(10.8±6.1)岁]患者资料。其中43例随访资料完整的患者均于术后1个月内(早期)及5年(中期)随访时行⁹⁹Tc^m-MAA肺灌注显像和心血管造影检查，并分别计算各肺段灌注比值、PVR及肺动脉指数。采用配对t检验分析患者早、中期的肺血流分布变化。

⁹⁹Tc^m-MAA肺灌注显像结果示，中期随访与早期随访患者的肺总放射性计数值差异无统计学意义[(701.91±8.26)×10³计数/s和(698.93±12.0)×10³计数/s；t＝0.38，P>0.05]，右肺/左肺灌注比值(1.06±0.01和1.03±0.03；t＝1.12，P>0.05)及下腔静脉右肺灌注比值(0.61±0.06和0.60±0.06；t＝0.74，P>0.05)无有意义的改变，全肺上段/下段比值下降(0.72±0.20和0.75±0.01；t＝2.54，P<0.05)，肺下叶背段灌注比例升高(0.12±0.00和0.10±0.03；t＝2.16，P<0.05)。中期随访患者的PVR下降[(142.98±2.61)dyn·s·cm^－5(1 dyn·s·cm^－5＝0.1 kPa·s·L^－1)和(146.95±2.54) dyn·s·cm^－5;t＝2.08，P<0.05]，腔静脉压下降[(9.35±0.24) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)和(9.95±0.23) mmHg；t＝2.69，P<0.05]，动脉血氧饱和度未见明显改变[(92.70±0.30)%和(92.86±0.29)%; t＝1.12，P>0.05]。5例患者术后早期存在肺动脉造影与核素显像明显不匹配。

在研究功能性肺血流灌注方面，放射性核素显像效果优于心血管造影。Fontan循环的长期弱动力、无搏动血流会引起肺血流坠积性重新分布。