【摘 要】
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目的:观察保留肾单位手术治疗肾肿瘤的疗效,并分析其对患者血清皮质醇、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、血管内皮生长因子(VEGF)和T细胞亚群的影响.方法:选取收治的84例肾肿瘤
【机 构】
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四川大学华西广安医院泌尿外科 638000四川广安
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目的:观察保留肾单位手术治疗肾肿瘤的疗效,并分析其对患者血清皮质醇、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、血管内皮生长因子(VEGF)和T细胞亚群的影响.方法:选取收治的84例肾肿瘤患者,均行保留肾单位手术.其中行腹腔镜下保留肾单位手术46例(腹腔镜组),行常规开放手术38例(开放组),比较两组手术前后血清皮质醇、uPA、VEGF水平及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)的变化及术后恢复情况(术后引流量、胃肠功能恢复时间、住院时间).结果:两组术后引流量比较差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于开放组(P＜0.05);腹腔镜组术后血清皮质醇、uPA、VEGF水平明显低于开放组(P＜0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于开放组(P＜0.05).结论:尽管腹腔镜下保留肾单位手术时间较开放保留肾单位手术时间长,但患者失血量少,有助于改善围术期皮质醇分泌情况,降低uPA、VEGF水平,并且减小手术对患者免疫功能的影响,缩短其康复进程.
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