【摘 要】
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目的:探讨70岁以上高龄原发性肝癌患者临床表现、诊治方法和预后特点。方法:回顾性研究我院2000～2010年间70例原发性肝癌患者(PLC)临床资料,比较两组患者(≥70岁,高龄组;和<70
【机 构】
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中国人民解放军总医院肿瘤综合治疗科,中国人民解放军总医院消化内科,
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目的:探讨70岁以上高龄原发性肝癌患者临床表现、诊治方法和预后特点。方法:回顾性研究我院2000～2010年间70例原发性肝癌患者(PLC)临床资料,比较两组患者(≥70岁,高龄组;和<70岁,低龄组)的临床特点和预后。结果:≥70岁患者36例(51.4%),<70岁34例(48.6%)。与低龄组相比,高龄组心脏病(50.0%vs 17.6%)和糖尿病(41.7%vs 14.7%)显著增高(P=0.004-0.012);而乙型病毒性肝炎感染率低(50.0%vs 88.2%,P=0.016),发病时平均肿瘤直径小(3.4±2.3cm vs 5.8±4.4cm,P=0.02)。两组男性发病率、饮酒、脑血管病、首发症状和体征、肝硬化、肿瘤位置、肿瘤形态、AFP、发病时Child分级、组织学类型两组无显著差异(P>0.05)。总体(59,84.3%)以肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗为主,平均治疗3.2±3.1次,两组接受TACE治疗患者和次数无差异。平均随访28.9月,生存分析显示两组死亡率(63.9%vs 58.8%,p=0.66)和中位生存时间(25.5月vs 20.5月,P=0.88)无显著差异。结论:≥70岁高龄PLC患者有较高的心脏病和糖尿病合并率,但多数可耐受系统性TACE治疗,从而有效延长老年患者的平均生存时间。
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