扁桃体总是发炎要不要切除

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  感冒、发热、咽喉痛……宝宝扁桃体又发炎了,反反复复,让爸爸妈妈既心疼又头痛!到底要拿扁桃体这个“磨人精”怎么办呢?
  扁桃体在哪里?
  在咽喉部的深处,有一个由淋巴组织组成的神秘组织,叫咽淋巴环。咽淋巴环由相互交通的四个部分组成,分别是鼻后方的咽扁桃体(又称腺样体)、舌根处的舌扁桃体、两腭弓之间的腭扁桃体及咽鼓管口处的管扁桃体。我们俗称的扁桃体为腭部可见的腭扁桃体。
  这也就是为什么孩子发热了,医生总是会对小朋友说“来,看看喉咙,啊……”,目的就是看扁桃体。
  扁桃体为什么总是发炎?
  扁桃体为淋巴组织,它位于呼吸道和消化道交汇处,发挥重要的免疫功能。它能捕捉有害的抗原,将抗原信息呈递给免疫器官,产生抗体及细胞因子保护人体。
  婴幼儿的免疫系统尚未完善,在细菌及病毒入侵时,扁桃体犹如守卫宫殿的士兵,是人体非常重要的安全卫士。
  然而,由于扁桃体的特殊位置,它也很容易受到“双重打击”,特别是在气温下降或人体免疫力下降时易感染。这时隐藏在扁桃体表面或者隐窝中的细菌、病毒,就会在扁桃体上疯狂地生长,诱发炎症,也就是“扁桃体炎”。
  扁桃体发炎了怎么办?
  扁桃体炎是儿童上呼吸道感染的常见类型,症状多为突然出现的咽痛、高热,可伴畏寒、头痛等,检查可见扁桃体充血肿大,部分可见分泌物覆盖在扁桃体上。
  如确诊为扁桃体炎,医生会根据检查结果及病情决定口服药物或输液治疗。病毒性扁桃体炎具有自限性,多休息、多饮水,加上退热止痛治疗即可自愈。而细菌性扁桃体炎需要抗生素治疗,如明确为链球菌感染所引起,那么抗生素療程至少10天,切不可因体温好转即停止使用抗生素。
  扁桃体总是发炎,可以切除吗?
  扁桃体上有数十个向内凹陷的隐窝,这些隐窝有利于增大扁桃体与外界的接触面积,有利于扁桃体与更多的抗原接触。但这些隐窝也是细菌藏匿的好地方,可引起扁桃体反复发炎。那么,反复发炎的扁桃体可以切除吗?
  如果扁桃体炎反复发作达到以下几种情况,可以考虑切除扁桃体了:
  1.在之前的1年内,扁桃体炎发作7次或更多次。
  2.在之前的2年内,每年扁桃体炎发作5次或更多次。
  3.在之前的3年内,每年扁桃体炎发作3次或更多次。
  或者是有下面几种情况:
  1.扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。
  2.不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等出现时。
  3.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的2岁以上的孩子。
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