我会得冠心病吗(一)

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  一、冠心病是怎样发生的
  
  冠心病的发生是个非常缓慢的过程。由于各种原因(以下将谈到)使血管内膜发生变化,弹性减退,并有类似豆腐渣样的脂类物质沉积其上(即血管粥样硬化)。造成管腔狭窄和阻塞,影响心脏的血液供应,产生心肌缺血,引起疼痛(即心绞痛),或心肌坏死(即心肌梗塞)。此外,还影响心脏的传导系统,产生心律失常。
  至于为什么大多数人平时并无明显症状,或只是在运动、紧张时稍感不适。这是因为:轻度的管腔狭窄不会引起明显的心肌供血不足。而且这种狭窄是逐步加重的,由于机体的代偿机制。可产生侧支循环,因而没有明显的症状。只有当管腔狭窄超过2/3时,才会感觉明显不适。此外。还有一部分人由于粥样斑块脱落,阻塞了血管,而造成心肌的缺血、坏死。
  
  二、冠心病的易患因素
  
  1、吸烟
  ▲危害:
  烟草中含有三种主要成分:尼古丁、一氧化碳和焦油。
  尼古丁:加快心跳,增加心肌需氧量。
  一氧化碳:降低心肌的供氧量。
  因此,烟草可造成心脏损害,甚至影响心脏的节律,发生室颤而突然死亡。
  没有证据说明,吸低焦油、低尼古丁纸烟以及减少吸烟量可减轻对血管的危害性。因此,不能存在任何侥幸心理。
  ▲您应当立即戒烟
  ——任何时候都为时不晚!
  戒烟后体重可能有所增加,这主要与饮食过量,以及缺乏运动有关。因此,戒烟的同时进行适当运动锻炼可避免这一弊端。
  如果第一次戒烟失败了,应当再试一次。它肯定比第一次要容易,只要有信心、有毅力,您一定会成功!
  如果戒烟成功,那您因心脏病而死亡的危险性在1年内将大大下降。3~5年几乎与不抽烟者相差无几1
  
  2、高血压
  ▲什么是血压?
  心脏收缩泵血时,流动的血液对管壁产生的压力称之为血压,它是供应组织氧气的保证。血压过高,会加重心脏负担。因为心脏要花很大的力气才能把血泵出去。血压过低则会影响组织的血液供应。因此,血压应维持在一定的范围内。正常情况下,成人血压为13.33/8.00~18.67/12.00千帕(100/60~140/90毫米汞柱)。
  ▲什么是商血压?
  血压超过21.33/12.66千帕(160/95毫米汞柱),则为高血压,应积极治疗。
  血压在18.67/12.00~21.33/12.66千帕(140/90~160/95毫米汞柱)之间,应严密观察,并作记录。
  ▲高血压的产生
  原因还不十分清楚。大量人群调查发现:高盐饮食,肥胖及饮酒与高血压的发生密切相关。此外,可以肯定的是:高血压可导致心脏病、中风和肾脏病!
  ▲应当怎样做?
  (1)及时发现:
  高血压的主要危险在于不能及时发现。许多人只是在体检时才被发觉。平时轻微的不适极易被忽略掉。因此应做到以下:
  ①不管您是否有症状,每年至少测一次血压。
  ②如果您有高血压,应坚持治疗,即使血压在正常水平,也不能中断。
  ③如果血压正常,仍应每年进行体检。
  (2)控制血压:
  ·低盐、低脂饮食
  ·适量的运动
  ·控制体重
  ·避免剧烈的情绪波动,学会放松
  ·适当的药物治疗
  (3)减少患高血压病的机会:
  ·保持理想体重
  ·低盐、低脂饮食
  ·保持适量运动
  
  3、高血脂
  ▲什么是血脂?
  血脂是指血液中的脂肪物质。主要包括:胆固醇和甘油三酯。它们是人体能量代谢的基本能源之一,也是构成组织结构的基本原料。
  如果血中的脂肪含量过高,沉积于血管壁。可导致动脉的粥样硬化,造成管腔狭窄,血液流通不畅,甚至完全阻塞,从而影响脏器、组织的血液供应,使心脏病、中风的发病率明显升高。因此血中脂质有一定的范围。正常情况下,血胆固醇为2.82~5.17毫摩尔/升(110~200毫克%),甘油三酯为0.23~1.24毫摩尔/升(20~110毫克%)。
  ▲什么是高血脂?
  血胆固醇超过5.95毫摩尔/升(230毫克%),甘油三酯超过1.81毫摩尔/升(160毫克%)即为高血脂,应积极治疗。
  ▲与高血脂有关的因素:
  饮食、肥胖、遗传、缺乏运动等。
  ▲怎样才能降低血脂?
  ①保持正常体重。超重者应减轻体重。
  ②减少脂肪的摄入。特别是动物性脂肪,可用植物油代替。
  ③减少热卡的摄入,即减少进食量。
  ④适量的运动锻炼。
  ▲怎样减少患高血脂的可能性?
  ①从儿童时就应保持正常体重。
  ②限制动物脂肪的摄入。
  ③少食富含胆固醇的食物。
  ④多摄入纤维素类食物。
  ⑤限制饮酒。
  (待续)
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