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(1空军航空医学研究所附属医院药剂科北京 100089;
2空军总医院药学部北京 100142;
3北京崇文光明医院药房北京 100061;
4空军航空医学研究所第一研究室 北京 100142)摘要: 本文通过阐述中药的正确服用方法、最佳时辰及服药时的注意事项,以达到提高中医治疗的最佳目的。
关键词:正确方法;最佳时辰;注意事项
【中图分类号】R197.324【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0378-02 中药的服法、时辰及注意事项,对临床治疗效果有一定的影响,正确掌握中药的服用方法,是提高中医疗效的重要环节。在长期的医疗实践中,古人及现代人在服药方法上积累了丰富的临床经验。现分述如下。
1 中药的服法
传统的中医理论对口服汤剂的温度是非常讲究的,光服法就有l0 多种,具体到药水温度就有3 种,即温服、热服和凉服。
1.1 温服:一般的中药汤剂应该“温服”,即药汤煎煮后立即滤出,在常温下晾至30℃~37℃时再喝;丸、散类的中成药应该以温开水送服,这也是温服的一种。
1.2 热服:发散风寒的中药,应该“热服”,并且可在服后吃些热稀饭或喝些热水,以助药力。
1.3 凉服:解毒、清热及止吐中药,尤其是夏天解暑的中药,则“冷服”效果更好。
对于服中药,中医有句古语,叫做“阳病热服,阴病凉服”。因此,凉服与热服,应根据情况具体分析,治疗热病的药可凉服,而治疗寒症宜热服。
此外,根据服药频率,还有顿服和频服的服药方法。顿服是指药性峻烈的小剂量汤药,如通便、化瘀止血药等,要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下,集中药力,发挥其最大效应;頻服是指咽喉病者、呕吐病者,宜采用频服的方法,缓缓服下,能使汤药充分接触患部,较快见效。
2 服药时辰
1日量分2~3 次服,为避免食物的影响,通常在空腹(清晨未进食前)或半空腹(饭前1h或睡前)服用。但是,不同药性的中药及不同的病症,讲究不同的服药时机。
2.1 晨起空腹服药:如驱虫药。
2.2 饭前30~60分钟服药:如治疗虚症、肠胃病以及补益药、泻下通便的药物。
2.3 饭后30分钟左右服药:如治疗心肺病、治疗外感疾病和头面部疾病的中药、助消化或对肠胃有刺激的中药。
2.4 睡前半小时服药:如镇静安神药。
此外,调经药一般于经前数日服用。
当然还需根据病情的缓急而改变服药时间,如急性病应立即服药,不拘时间。此外,根据病情有的也可煎汤代茶频频饮服(即频服),使药力持续,以利顿挫病势。
3 注意事项
3.1 服中药时不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,浓茶里含的鞣酸更多,与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收,降低疗效。
3.2 不宜吃萝卜(服理气化痰药除外),因萝卜有消食、破气等功效,特别是服用人参等滋补类中药时,吃萝卜会降低补药的效果使其失去补益的作用而达不到治疗目的。
3.3 患有消化道疾病,如肝炎、慢性胃肠炎服用健脾、温胃和胃药时,禁服大蒜。因大蒜中含有蒜素能刺激胃肠黏膜,使黏膜充血,所服的中药就不能有效地发挥其治疗作用。
3.4 不能吃辣椒,特别是热性病证,服清热凉血或滋阴降炎药时更不宜吃辣椒,因辣椒能使药效降低,使治疗无效或疗效减弱。
3.5 忌生、冷、油腻食物。因为生、冷类食物刺激胃肠,影响胃肠对药物的吸收,油腻食物不易消化和吸收,而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收,从而降低疗效。
3.6 服药期间忌腥膻等发物,因为一般中药均有芳香气味,特别是芳香化湿、芳香理气药,含有大量的挥发油,赖以其发挥治疗作用,这类芳香物质与腥膻气味,如鱼、虾、海鲜的腥气和牛羊肉的膻味最不相容。若服用中药时不避腥膻,往往影响药效。此外,对那些过敏性哮喘、过敏性鼻炎、疮疖、湿疹、荨麻疹等过敏性皮炎患者,在服用中药期间除忌食腥膻之物外,还应少吃鸡、猪、鹅肉等刺激之发物。因为这类食物中含有异性蛋白,部分病人特别敏感容易产生过敏,从而加重病情。
4 讨论
综上所述,中药的服药方法、服药时辰及服药注意事项,在中医治疗过程中是很重要的,服药方法、时辰正确与否,服药注意事项是否掌握,可直接影响治疗的效果,因此,必须很好地学习古人各种服药经验,灵活掌握各种服药方法,以提高中医的治疗效果。
2空军总医院药学部北京 100142;
3北京崇文光明医院药房北京 100061;
4空军航空医学研究所第一研究室 北京 100142)摘要: 本文通过阐述中药的正确服用方法、最佳时辰及服药时的注意事项,以达到提高中医治疗的最佳目的。
关键词:正确方法;最佳时辰;注意事项
【中图分类号】R197.324【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0378-02 中药的服法、时辰及注意事项,对临床治疗效果有一定的影响,正确掌握中药的服用方法,是提高中医疗效的重要环节。在长期的医疗实践中,古人及现代人在服药方法上积累了丰富的临床经验。现分述如下。
1 中药的服法
传统的中医理论对口服汤剂的温度是非常讲究的,光服法就有l0 多种,具体到药水温度就有3 种,即温服、热服和凉服。
1.1 温服:一般的中药汤剂应该“温服”,即药汤煎煮后立即滤出,在常温下晾至30℃~37℃时再喝;丸、散类的中成药应该以温开水送服,这也是温服的一种。
1.2 热服:发散风寒的中药,应该“热服”,并且可在服后吃些热稀饭或喝些热水,以助药力。
1.3 凉服:解毒、清热及止吐中药,尤其是夏天解暑的中药,则“冷服”效果更好。
对于服中药,中医有句古语,叫做“阳病热服,阴病凉服”。因此,凉服与热服,应根据情况具体分析,治疗热病的药可凉服,而治疗寒症宜热服。
此外,根据服药频率,还有顿服和频服的服药方法。顿服是指药性峻烈的小剂量汤药,如通便、化瘀止血药等,要一次服完。目的在于使药物在不伤正气的情况下,集中药力,发挥其最大效应;頻服是指咽喉病者、呕吐病者,宜采用频服的方法,缓缓服下,能使汤药充分接触患部,较快见效。
2 服药时辰
1日量分2~3 次服,为避免食物的影响,通常在空腹(清晨未进食前)或半空腹(饭前1h或睡前)服用。但是,不同药性的中药及不同的病症,讲究不同的服药时机。
2.1 晨起空腹服药:如驱虫药。
2.2 饭前30~60分钟服药:如治疗虚症、肠胃病以及补益药、泻下通便的药物。
2.3 饭后30分钟左右服药:如治疗心肺病、治疗外感疾病和头面部疾病的中药、助消化或对肠胃有刺激的中药。
2.4 睡前半小时服药:如镇静安神药。
此外,调经药一般于经前数日服用。
当然还需根据病情的缓急而改变服药时间,如急性病应立即服药,不拘时间。此外,根据病情有的也可煎汤代茶频频饮服(即频服),使药力持续,以利顿挫病势。
3 注意事项
3.1 服中药时不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,浓茶里含的鞣酸更多,与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收,降低疗效。
3.2 不宜吃萝卜(服理气化痰药除外),因萝卜有消食、破气等功效,特别是服用人参等滋补类中药时,吃萝卜会降低补药的效果使其失去补益的作用而达不到治疗目的。
3.3 患有消化道疾病,如肝炎、慢性胃肠炎服用健脾、温胃和胃药时,禁服大蒜。因大蒜中含有蒜素能刺激胃肠黏膜,使黏膜充血,所服的中药就不能有效地发挥其治疗作用。
3.4 不能吃辣椒,特别是热性病证,服清热凉血或滋阴降炎药时更不宜吃辣椒,因辣椒能使药效降低,使治疗无效或疗效减弱。
3.5 忌生、冷、油腻食物。因为生、冷类食物刺激胃肠,影响胃肠对药物的吸收,油腻食物不易消化和吸收,而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收,从而降低疗效。
3.6 服药期间忌腥膻等发物,因为一般中药均有芳香气味,特别是芳香化湿、芳香理气药,含有大量的挥发油,赖以其发挥治疗作用,这类芳香物质与腥膻气味,如鱼、虾、海鲜的腥气和牛羊肉的膻味最不相容。若服用中药时不避腥膻,往往影响药效。此外,对那些过敏性哮喘、过敏性鼻炎、疮疖、湿疹、荨麻疹等过敏性皮炎患者,在服用中药期间除忌食腥膻之物外,还应少吃鸡、猪、鹅肉等刺激之发物。因为这类食物中含有异性蛋白,部分病人特别敏感容易产生过敏,从而加重病情。
4 讨论
综上所述,中药的服药方法、服药时辰及服药注意事项,在中医治疗过程中是很重要的,服药方法、时辰正确与否,服药注意事项是否掌握,可直接影响治疗的效果,因此,必须很好地学习古人各种服药经验,灵活掌握各种服药方法,以提高中医的治疗效果。