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患者女，58岁。因腹泻1个月．大便呈水样，伴头昏、乏力，恶心、呕吐人院。患者腹泻1个月来体重下降约20kg。血生化检测：血钾2．41mmol／L。腹部超声检查：肝脏未见异常；胰尾见一约6．0cm×5．9cm×7．0cm不均匀弱回声肿块，形态尚规则，边界清晰，其后脾静脉受压显示不清（图1）。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。超声提示胰尾实性占位性病变：①血管活性肠肽瘤？②胃泌素瘤？③胰腺癌？行经腹探查术。