隐性脐带脱垂32例的观察与护理分析

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目的:探讨隐形脐带脱垂的原因及加强治疗、护理的措施.方法:结合本院 2008 年 12 月份至 2011 年 11 月份 13384 例分娩案例的资料,对其中32 例隐性脐带脱垂病例的临床治疗、护理资料进行回顾性分析,32 例中出现胎先露,或是骨盆入口衔接不良,或是第一、第二产程异常等情况,采取相应的护理措施.结果:隐性脐带脱垂的比例将近 0.24%,32 例出现隐性脐带脱垂的病例,经过人工破膜、徒手旋转胎头以及阴道内诊后,120s 到 300s 之间突然胎心减速到每分钟不足 100 次,采取吸氧、5% 碳酸氢钠溶液滴注后,有 22 例顺产,其余 10 例出现胎儿窘迫,有 9 例采取急诊剖宫产,另 1 例钳产.结论:隐性脐带脱垂极可能引起脐带绕颈,羊水过多,或是相对头盆不称,或是胎儿巨大者,需要徒手旋转胎头,调整胎方位,及时给予吸氧,并借助胎心监护仪加强监测和护理,如果产妇宫口未开全,应采取头低臀高位(15°到 30°之间),或是侧卧位,以降低脐带受压,并采取静脉滴注维生素 C + 葡萄糖液的方式来提高 抗缺氧能力、减小血管通透性.只要加强、加深认识,采取合理、有效的临床治疗方法 和护理措施,及时诊断,便能够有效预防和治疗隐性脐带脱垂,保证产妇与新生儿的安全和健康.
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