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目的
探讨≤5 cm胃间质瘤(GST)的CT表现及其与肿瘤危险度分级的相关性，为患者的术前评估及术中病理诊断提供影像学参考。
方法回顾性分析2011年1月至2015年11月经手术病理证实的83例≤5 cm GST患者的临床、病理和影像学资料。依据病理结果和肿瘤危险度将患者分为生物学行为倾向良性组(极低和低危险度组)以及生物学行为倾向恶性组(中和高危险度组)，分析两组患者的临床、病理及影像学特征。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析肿瘤直径在区分两组患者肿瘤危险度间的最佳临界值、敏感度和特异度。
结果极低和低危险度组患者与中和高危险度组患者的肿瘤在分叶和溃疡方面的差异有统计学意义(均P<0.05)，在性别、临床症状、血清铁蛋白、肿瘤位置、生长方式、囊变和钙化方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。极低和低危险度组患者与中和高危险度组患者的肿瘤在平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、动脉期增强幅度、静脉期增强幅度和患者年龄方面的差异无统计学意义(均P>0.05)，在肿瘤最大径和最小径方面的差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，以肿瘤最大径区别两组患者肿瘤危险度分级中的曲线下面积、最佳临界值、敏感度和特异度分别为0.704、1.6 cm、92.3%和75.4%，以肿瘤最小径区别两组患者肿瘤危险度分级中的曲线下面积、最佳临界值、敏感度和特异度分别为0.713、1.5 cm、88.5%和71.9%。
结论通过对≤5 cm GST的CT征象分析，可以间接地对肿瘤危险度进行术前预判，从而为患者的术前评估及术中病理诊断提供影像学参考。