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目的观察下斜肌断腱术治疗儿童先天性上斜肌麻痹的临床疗效。方法对47例先天性上斜肌麻痹患儿采取了各种检查，如同视机、三棱镜加遮盖、及代偿头位的试验。确诊无误后采用下斜肌断腱术治疗。结果随访结果，治愈23例（48．94％），改善21例（44．68％），失败3例（6．38％），总有效率（93．62％）；代偿头位术前43例术后消失40例（93．02％）。结论治疗先天性上斜肌麻痹主要目的是矫正斜视，尽可能获得最大的融合功能，消除代偿头位。下斜肌断腱术对治疗单侧上斜肌麻痹是安全、有效的术式。