【摘 要】
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高原病患者在内陆极为少见,我科于2010-05收治1例高原病患者,经保守治疗后,现已治愈出院,现将护理体会报道如下.rn1 病历摘要rn男,46岁,1948年由山东调至西藏工作.1994年出现
【机 构】
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解放军第八十八医院心内科,山东,泰安,271000
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高原病患者在内陆极为少见,我科于2010-05收治1例高原病患者,经保守治疗后,现已治愈出院,现将护理体会报道如下.rn1 病历摘要rn男,46岁,1948年由山东调至西藏工作.1994年出现左足背部红肿、热、痛,夜间明显,难以入睡,活动受限.此后反复因饮酒诱发,多次行尿酸检查均高于正常.近1 a发作频繁,发作间歇较前缩短.自2000年查体发现血压高,最高达150/100 mm Hg,平日服用坎地沙坦,血压控制在130～140/90～100 mm Hg之间.近0.5 a出现活动后心悸、气促,多于中等量体力活动后出现,休息后可缓解,活动耐量进行性下降.有大量烟酒史.入院查体: BP 140/100 mm Hg,神志清,口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,无啰音.心脏听诊无杂音.腹平软,肝肋缘下一横指、脾肋缘下3横指处可触及.十指甲床略发绀,右肘部可见3 cm×3 cm肿块,无触痛,质韧,左足背肿胀明显,为红肿、灼热、触痛.相关检查:RBC 6.77×1012/L,Hb 225 g/L,总胆红素38 μmol/L,直接胆红素7.4 μmol/L,尿酸604 μmol/L,二氧化碳总量36 mmol/L,C-反应蛋白49 mg/L,ESR 1 mm/h;心脏彩超提示:左房增大、双室壁不均性增厚;腹部超声:肝脏体积增大、脾大、双肾实质回声增强.
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