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1病例 女,46岁,门诊号750446。主诉话多、兴奋和情绪低、想死交替17年,既往诊断双相障碍。1993年因躁狂发作而住院(双相Ⅰ型障碍),最近发作抑郁比躁狂发作重,抑郁表现,想跳井、上吊、撞火车寻死,认为自己是家里累赘,怕自己牵连家人。躁狂发作时自感舒服,家里人觉得她说话多。每月14天抑郁,10天躁狂,其余几天心境正常。一月转一次。服氯氮平100mg/d,碳酸锂0.5g/d。2个月前诊断为超快速循环双相Ⅱ型障碍。