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透析相关性淀粉样变(DRA)是长期透析病人常见而严重的并发症。淀粉样沉积主要发生于韧带和骨、关节组织,导致腕管综合征、侵蚀性关节病变和多发性囊性骨损害等致残性病变。该并发症的发生率随透析年限和病人年龄增长而增加。透析超过10年的病人65%有DRA的临床或病理学征象。该并发症的分子发病机制目前尚不完全清楚。由于这类淀粉样沉积物中的主要蛋白质成分是β2微球蛋白(β2M),因此,许多学者致力于研究β2M在DRA发生中的病理生物学作用。目前认为,完整的β2M分子本身在DRA的发生中可能不起主要作用,因为,有或无DRA的透析病人,其血浆β2M水平并无明显差异。近期Miyata等[1]从DRA病人的血、尿和淀粉样沉积物中分离出一种经Maillard反应,被晚期糖基化终产物(AGE)修饰的β2M,之后大量研究证实,这种被AGE修饰的β2M(β2M-AGE)在DRA的发生学中具有重要意义。