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目的
总结不同入路置管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的经验和体会。
方法回顾性分析2010年8月至2014年2月上海长海医院收治的195例病程<14 d的急性下肢DVT患者的临床资料,根据置管方式,分为腘静脉组,大隐静脉组,对侧股静脉组,配合支架成形术,通过回顾术中造影计算血栓溶解率及随访症状改善来评价静脉再通效果。
结果腘静脉组、大隐静脉组、对侧股静脉组的技术成功率分别为94.6%、72.2%和90.3%;临床成功率分别为97.3%、83.3%和90.0%;随访中,深静脉通畅率分别为88.6%、66.7%和75.0%;支架通畅率分别为83.3%、57.1%和88.9%;轻中度血栓后综合征发生率分别为8.3%、26.7%和20.8%。
结论超声引导下腘静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成是安全可靠的方法,临床成功率高,远期效果好。