人工硬脑膜在颅脑创伤手术中的应用

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目的观察并分析人工硬脑膜在颅脑创伤手术中修补硬膜缺损的临床资料,并评价其使用价值。方法对116例颅脑创伤患者手术中有硬脑膜缺损者应用人工硬脑膜,术后采用常规脱水抗感染治疗,并对其术后疗效与并发症的随访结果进行分析。结果在应用人工硬脑膜术后脑积水11例,皮下积液4例,硬膜外血肿3例,脑脊液切口漏2例、鼻漏1例,颅内感染3例,术后头颅CT检查未见与人工脑膜有关的异常反应和表现。其中对65例患者进行术后4~6个月颅骨修补术观察,发现人工硬脑膜可以恢复原有的解剖层次,封闭、隔离以及保护脑组织的作用良好,炎症反应轻。结论颅脑创伤手术中应用人工硬脑膜使传统开颅减压术发生了新的变化。它能够较好地重塑原有解剖层次,保护脑皮层、显著降低各种并发症的发生,减少和避免了许多中枢神经系统的迟发性损害。
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