新生儿危重先天性心脏病的早期干预

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:C_Adrian
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

回顾本中心近5年新生儿危重先天性心脏病的外科治疗结果,总结针对新生儿危重先心病的外科治疗经验。

方法

自2009年1月至2013年12月收治新生儿危重先心病共521例。年龄为1~28天,平均(21±6)天;体质量2.1~3.6 kg,平均(2.8±0.5) kg。所有患儿均接受手术治疗,术后转入心脏监护室(CCU)监护。

结果

全组患儿死亡22例,住院病死率4.2%。术后延迟关胸68例,NO吸入39例,腹膜透析22例,体外膜肺氧合(ECMO)3例。随访中发现,完全性大动脉转位(TGA)行Switch术后发生肺动脉瓣上狭窄18例,发生率为12.1%;主动脉缩窄(CoA/VSD)、主动脉弓离断(IAA/VSD)行主动脉弓成形术后再缩窄12例,发生率为11.0%;完全型肺静脉异位引流(TAPVD)术后发生肺静脉梗阻7例,发生率为5.6%。

结论

新生儿危重先心病的早期干预已取得良好效果,手术时机的掌握、外科手术技术的提高、体外循环技术以及围手术期管理水平的提升是改善新生儿危重先心病早期干预效果的关键。

其他文献
目的探讨三维胸腔镜下二尖瓣成形术的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2016年1月60例在广东省心血管病研究所心血管外科接受三维胸腔镜下二尖瓣成形术患者的临床资料。男性37例,女性23例;年龄15~78岁,中位年龄47岁。采用的二尖瓣成形技术包括人工种植53例、瓣环成形58例、后瓣切除13例、前瓣切除2例、交界切开1例。采用电话或门诊方式对患者进行随访。患者手术前后临床资料的比较采用配对样本
目的探讨经胸壁3孔完全胸腔镜下二尖瓣置换术的疗效及安全性。方法回顾性分析2004年5月至2016年2月上海远大心胸医院腔镜科连续634例行完全胸腔镜下二尖瓣置换术的患者资料。男性292例,女性342例;年龄17~68岁,平均(45±13)岁。所有患者原发病为二尖瓣中重度狭窄和(或)关闭不全;合并三尖瓣中重度关闭不全263例,心房颤动356例,左心房血栓46例。手术采用股动脉、股静脉插管建立外周心肺
目的评估紫杉醇药物涂层球囊治疗症状性下肢动脉硬化性闭塞症的有效性和安全性。方法对解放军总医院血管外科2013年10月至2014年6月应用紫杉醇药物涂层球囊(DCB)诊治的18例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床数据进行回顾分析。18例患者中,男性13例,女性5例,平均年龄(65±7)岁,卢瑟福分级为3~5级。术后3、6个月进行随访,主要随访项目为晚期管腔丢失、靶病变再狭窄率、临床驱动的靶病变再次血运重建
期刊
期刊
目的研究Stanford A型主动脉夹层患者肾功能不全与术后低氧血症发生的相关性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院心外五病房2014年1月至2015年4月连续收治的411例Stanford A型主动脉夹层患者临床资料。记录患者术后48 h内出现重度低氧血症[氧合指数<100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]的情况,并以此作为主要预后指标,将潜在的预后因素纳入数据库,分别进行
期刊
目的回顾性分析开展NorwoodⅠ期手术的麻醉管理经验。方法2010年6月至2014年8月,我院共为5例罹患左心发育不良综合征的患儿行经典NorwoodⅠ期手术,均为男性,手术时年龄29~75天,中位年龄36天;体质量2.57~3.50 kg,中位体质量3.13 kg。第1、2、3例患儿术前经静脉给予前列腺素E1,呼吸机辅助通气,因血流动力学状态进行性恶化而行抢救性急诊手术;第4、5例患儿术前除必
期刊
目的回顾性分析开展Norwood手术的早期围手术期管理经验。方法2010年6月至2014年8月,5例左心发育不良综合征患儿行经典Norwood Ⅰ期手术。患儿均为男性,体质量2.57~3.50 kg,中位体质量3.13 kg;手术时为出生后29~75天,中位年龄36天。第1、2、3例遵循传统围术期管理策略,术前经静脉给予前列腺素E1,呼吸机辅助通气,因血流动力学状态进行性恶化而行抢救性急诊手术;第