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目的
探讨不同通气模式在呼吸窘迫综合征(RDS)低体质量早产儿拔管撤机后的应用效果。
方法抽取2018年5月至2020年5月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房收治的低体质量早产儿RDS患儿100例，采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗，观察组采用无创高频振荡通气(nHFOV)治疗。对比两组通气指标与无创呼吸支持治疗前(T1)、治疗24 h(T2)、治疗72 h(T3)时血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及72 h内撤机率、并发症发生率。
结果两组无创辅助通气时间、总用氧时间比较，P>0.05；T2、T3时点，两组PaO2水平不断升高，PaCO2水平不断降低，且观察组PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，两组时点、组间、时点与组间交互比较，P<0.05；观察组72 h内撤机率高于对照组(P<0.05)；两组频繁呼吸暂停、气漏、支气管肺发育不良、鼻损伤、脑室周围白质软化发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论低体质量早产儿RDS患儿拔管撤机后，应用NIPPV、nHFOV治疗均可有效改善患儿通气状态，安全性相当，但nHFOV可更快恢复患儿血气状况，并提高72 h内撤机率。