“通元针法”分期施治对薄型子宫内膜反复种植失败患者妊娠结局的影响

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目的:比较“通元针法”联合西药与单纯西药对薄型子宫内膜反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响.方法:将74例拟行冻融胚胎移植的薄型子宫内膜RIF患者随机分为观察组(37例)和对照组(37例).对照组采用激素替代周期的冻融胚胎移植,于月经来潮第5天起口服戊酸雌二醇片,每天2 mg;观察组在对照组基础上加用针灸“通元针法”处方,穴取百会、大椎、气海、关元等,配合辨证取穴及月经周期分期取穴,隔日1次,两组均治疗3个月经周期.于移植后观察两组患者临床妊娠率、胚胎种植率,于治疗前及移植前1d检测两组子宫内膜厚度及类型、血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并记录不良反应.结果:观察组临床妊娠率为37.8% (14/37),高于对照组的16.2%(6/37,P< 0.05);两组胚胎种植率比较差异无统计学意义(P>0.05).移植前1d,两组子宫内膜厚度、子宫内膜类型中A型比例较治疗前增加(P< 0.01),且观察组高于对照组(P< 0.01,P< 0.05);两组子宫内膜血流动力学指数PI、RI较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P< 0.01,P< 0.05).治疗过程中对照组有6例患者出现乳房胀痛、胃痛、头晕、恶心等不适,观察组未出现药物不良反应.结论:在常规西药基础上,加用“通元针法”可增加薄型子宫内膜RIF患者子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性,改善妊娠结局,减少药物不良反应.
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