[目的]评价地衣芽胞杆菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效和安全性。[方法]50例非酒精性脂肪性肝炎患者按1∶1的比例分为治疗组和对照组。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,每日3次,每次456mg;治疗组在对照组基础上加服地衣芽胞杆菌活菌胶囊,每日3次,每次500mg。2组疗程均为12周。治疗过程中所有患者需改善饮食结构,进行中等量有氧运动,控制体质量。治疗前、治疗过程中每2周及治疗后观察症状体征、血常规、尿常规和肝肾功能、血糖、血脂;治疗前、治疗结束时进行B超检查。[结果]治疗后,治疗组和对照组的乏力、肝区不适、腹胀、恶心纳差、腹泻便秘症状均较治疗前有所好转,差异显著(P<0.05)。治疗组与对照组相比腹胀、腹泻便秘症状评分下降更明显,差异显著(P<0.05)。治疗后,2组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血糖、三酰甘油、总胆固醇均较治疗前降低,差异显著(P<0.05)。治疗组患者的ALT、AST、GGT较对照组降低,但差异不显著(P>0.05)。治疗后,治疗组与对照组患者的B超评分较治疗前降低,差异显著(P<0.05)。2组之间治疗后B超评分差异不显著(P>0.05)。[结论]地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗可有效改善NASH患者消化道症状和肝功能。