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目的探讨血浆醛固酮/肾素活性比值、静脉盐水负荷试验在原发性醛固酮增多症(原醛症)诊断中的应用价值。方法2010年1月～2012年12月住院高血压患者290例。所有患者检测血电解质，血、尿醛固酮及立位血浆肾素活性等生化指标，AAR≥30者随后给以静脉盐水负荷试验。结果 ARR≥30者l6例，静脉盐水负荷试验血醛固酮不能抑制者确诊为PA患者l3例，占被调查人群的4．5％。13例PA组患者血醛固酮和24 h尿醛固酮显著高于原发性高血压患者而血钾和立位血浆肾素活性则明显低于原发性高血压患者。结论醛固酮/肾素活性比值法可作为原发性醛固酮增多症患者的初筛试验，可提高原发性醛固酮增多症的诊断率，对高ARR的患者应行进一步的确诊试验。静脉盐水负荷试验是一项安全且可靠的原发性醛固酮增多症确诊方法