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目的：观察组织型纤溶酶原激活剂（rt-pA）与尿激酶治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效和副作用。方法：将150例病人随机分为两组。rt-pA组80例，先给rt-pA8 mg静脉推注，之后42mg rt-pA90min内静脉滴注；尿激酶组70例，给予尿激酶150万U溶于5％葡萄糖100ml中30min内静脉滴注，两组均皮下注射肝素，其余治疗也相同。结果：rt-pA组与尿激酶组的血管开通率、开通时间分别为75％、62％，0．4-2．5h、0．8～3．1h，P〈0．05；副作用：轻度出血率在rt-PA组与尿激